如何辨別急性盆腔炎 教你4招辨別急性盆腔炎
急性盆腔炎可通過(guò)下腹疼痛、異常分泌物、發(fā)熱寒戰、排尿不適等癥狀辨別。辨別急性盆腔炎主要有癥狀觀(guān)察、體征檢查、實(shí)驗室檢測、影像學(xué)評估四類(lèi)方法。
1、癥狀觀(guān)察：
典型表現為持續性下腹墜痛，活動(dòng)或性交后加重，疼痛可能放射至腰骶部。伴隨陰道分泌物增多呈膿性或血性，部分患者出現月經(jīng)紊亂如經(jīng)期延長(cháng)、經(jīng)量增多。急性發(fā)作期常伴有38℃以上高熱，伴寒戰或頭痛乏力等全身癥狀。
2、體征檢查：
婦科雙合診檢查可見(jiàn)宮頸舉痛明顯，子宮體壓痛或附件區增厚壓痛。炎癥累及腹膜時(shí)可出現反跳痛、肌緊張等腹膜刺激征。部分患者因輸卵管卵巢膿腫形成，可觸及盆腔包塊伴明顯觸痛。
3、實(shí)驗室檢測：
血常規顯示白細胞計數升高，中性粒細胞比例超過(guò)75%。C反應蛋白和血沉顯著(zhù)增高。陰道分泌物鏡檢可見(jiàn)大量白細胞，細菌培養可明確致病微生物。嚴重感染者可能出現降鈣素原水平升高。
4、影像學(xué)評估：
經(jīng)陰道超聲可見(jiàn)輸卵管增粗、盆腔積液或輸卵管卵巢膿腫形成。CT檢查能清晰顯示膿腫范圍及周?chē)M織受累情況。MRI對軟組織分辨率高，有助于鑒別輸卵管積膿與卵巢腫瘤。
急性盆腔炎患者需臥床休息，避免辛辣刺激食物，選擇清淡易消化的高蛋白飲食如魚(yú)肉、豆制品。每日飲用2000毫升溫水促進(jìn)代謝，可適量食用蒲公英、金銀花等具有清熱解毒作用的藥膳?；謴推诮ㄗh進(jìn)行盆底肌訓練，避免久坐久站，三個(gè)月內禁止盆浴和性生活。出現持續高熱或劇烈腹痛需立即就醫，延誤治療可能導致輸卵管粘連、不孕等嚴重后果。
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