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支氣管炎性改變是什么意思

呼吸內科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞:#支氣管炎#氣管炎

支氣管炎性改變指支氣管黏膜因感染、過(guò)敏或理化刺激引發(fā)的炎癥反應,主要表現為咳嗽、咳痰、喘息等癥狀,常見(jiàn)于急性支氣管炎、慢性支氣管炎及哮喘等疾病。

1、感染因素:

病毒或細菌感染是常見(jiàn)誘因,流感病毒、肺炎鏈球菌等病原體侵襲支氣管黏膜后,引發(fā)局部充血水腫及分泌物增多。治療需針對病原體選擇抗病毒藥物如奧司他韋,或抗生素如阿莫西林,同時(shí)配合祛痰藥物氨溴索。

2、過(guò)敏反應:

花粉、塵螨等過(guò)敏原可導致支氣管黏膜嗜酸性粒細胞浸潤,表現為陣發(fā)性干咳和胸悶。需避免接觸過(guò)敏原,必要時(shí)使用抗組胺藥氯雷他定或吸入性糖皮質(zhì)激素布地奈德。

3、環(huán)境刺激:

長(cháng)期接觸冷空氣、煙霧或工業(yè)粉塵會(huì )損傷支氣管纖毛功能,促使黏液分泌異常。防護措施包括佩戴口罩、保持室內空氣濕潤,嚴重時(shí)需進(jìn)行支氣管肺泡灌洗治療。

4、慢性病變:

長(cháng)期吸煙或空氣污染可導致支氣管上皮細胞增生及纖維化,與慢性阻塞性肺疾病相關(guān)。肺功能檢查顯示氣流受限,需長(cháng)期使用支氣管擴張劑噻托溴銨配合氧療。

5、繼發(fā)改變:

反復炎癥可能引起支氣管壁增厚或肺氣腫樣變,胸部CT可見(jiàn)樹(shù)芽征或馬賽克灌注。需定期復查肺功能,急性加重期需靜脈注射甲潑尼龍控制炎癥。

日常應保持每日2000毫升溫水攝入以稀釋痰液,練習腹式呼吸改善通氣功能,飲食選擇百合、銀耳等潤肺食材。冬季注意頸部保暖,避免劇烈溫差刺激。若出現黃膿痰伴發(fā)熱或血氧飽和度低于93%,需立即就醫進(jìn)行痰培養及胸部影像學(xué)檢查。長(cháng)期吸煙者建議每年進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查,早期發(fā)現肺組織結構異常。

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