頭摔了腦震蕩有什么癥狀?

博禾醫生
腦震蕩癥狀主要表現為頭痛、頭暈、惡心嘔吐、短暫意識障礙及逆行性遺忘。腦震蕩屬于輕度顱腦損傷,癥狀通常在受傷后立即出現,主要有頭痛程度差異、眩暈持續時(shí)間、嘔吐頻率、意識喪失時(shí)長(cháng)、記憶缺失范圍等表現。
腦震蕩后頭痛多呈持續性脹痛或鈍痛,常見(jiàn)于受傷部位或全頭部。疼痛程度與損傷程度相關(guān),可能伴隨頭部壓迫感,一般持續數小時(shí)至數日,活動(dòng)或咳嗽時(shí)可能加重。若頭痛持續超過(guò)一周或進(jìn)行性加重,需警惕顱內出血可能。
患者常描述為頭重腳輕、平衡失調或環(huán)境旋轉感,輕微活動(dòng)即可誘發(fā)。頭暈持續時(shí)間因人而異,多數在靜臥休息后緩解,部分患者可持續數天。伴隨耳鳴或視物模糊時(shí)提示前庭系統受累,需進(jìn)行專(zhuān)業(yè)平衡功能評估。
約半數患者出現消化道癥狀,嘔吐多為胃內容物,呈噴射性或非噴射性。嘔吐頻率與腦干網(wǎng)狀結構受刺激程度相關(guān),通常1-2次后自行緩解。反復嘔吐超過(guò)3次或嘔吐物帶血需排除消化道合并損傷。
典型表現為傷后立即出現的短暫意識喪失,持續時(shí)間數秒至30分鐘不等。意識恢復過(guò)程可能出現朦朧狀態(tài)、定向力障礙或躁動(dòng)不安。超過(guò)30分鐘的意識喪失需考慮腦挫裂傷等更嚴重損傷。
特征性表現為逆行性遺忘,即無(wú)法回憶受傷當時(shí)及之前數分鐘至數小時(shí)的事件。記憶缺失范圍與損傷嚴重度正相關(guān),可能伴隨近期記憶鞏固困難。記憶功能通常在1周內逐步恢復,殘留片段性遺忘提示海馬區受累。
腦震蕩后應保持48小時(shí)密切觀(guān)察,避免使用鎮靜藥物掩蓋癥狀。飲食選擇易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等低脂食物,分次少量進(jìn)食減輕嘔吐風(fēng)險?;謴推诒WC每日8小時(shí)睡眠,避免劇烈運動(dòng)或腦力勞動(dòng)。2周內逐步進(jìn)行散步、太極等低強度活動(dòng),使用記事本輔助記憶訓練。若出現嗜睡、單側肢體無(wú)力或持續嘔吐等警示癥狀需立即就醫。
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