心力衰竭與支氣管哮喘的區別有哪些

博禾醫生
心力衰竭與支氣管哮喘的區別主要有病因差異、癥狀表現、發(fā)病機制、診斷方法和治療原則。
心力衰竭多由冠心病、高血壓、心肌病等心血管疾病引起,心臟泵血功能受損導致全身循環(huán)障礙。支氣管哮喘主要與氣道慢性炎癥、過(guò)敏原刺激、遺傳因素相關(guān),屬于呼吸系統疾病。
心力衰竭典型癥狀為勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等循環(huán)淤血表現。支氣管哮喘以發(fā)作性喘息、胸悶、咳嗽為主,癥狀多與接觸過(guò)敏原或感染相關(guān),聽(tīng)診可聞及哮鳴音。
心力衰竭是心臟收縮或舒張功能障礙導致心輸出量減少,引發(fā)神經(jīng)內分泌系統激活和液體潴留。支氣管哮喘本質(zhì)為氣道高反應性,由嗜酸性粒細胞浸潤、炎性介質(zhì)釋放導致支氣管平滑肌痙攣和黏膜水腫。
心力衰竭診斷依賴(lài)心臟超聲評估射血分數、腦鈉肽檢測以及胸片顯示肺淤血。支氣管哮喘主要通過(guò)肺功能檢查顯示阻塞性通氣障礙、支氣管舒張試驗陽(yáng)性,并需排除其他喘息性疾病。
心力衰竭需使用利尿劑減輕負荷、血管緊張素轉換酶抑制劑改善預后,嚴重者需心臟再同步治療。支氣管哮喘以吸入糖皮質(zhì)激素控制炎癥、支氣管擴張劑緩解癥狀為主,需長(cháng)期避免觸發(fā)因素。
兩類(lèi)疾病患者均需注意生活方式管理。心力衰竭患者應限制鈉鹽攝入,每日監測體重變化,避免劇烈運動(dòng);支氣管哮喘患者需保持環(huán)境清潔,定期清洗床上用品,進(jìn)行呼吸肌訓練如腹式呼吸。冬季注意保暖防感冒,癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫調整治療方案,避免擅自停藥或更改劑量。
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