鼻子粉碎性骨折該注意什么
鼻子粉碎性骨折需注意保護鼻部結構、預防感染、及時(shí)就醫評估、避免外力碰撞、觀(guān)察伴隨癥狀。粉碎性骨折通常由劇烈撞擊引起，可能伴隨鼻中隔偏曲或腦脊液漏。
1、保護鼻部：
受傷后禁止按壓或揉捏鼻部，避免骨折碎片移位加重損傷?？捎帽裘砝浞鬁p輕腫脹，保持頭部抬高姿勢以減少出血。臨時(shí)固定建議使用透氣紗布覆蓋，不可自行復位。
2、預防感染：
開(kāi)放性傷口需用生理鹽水清潔，禁止使用酒精或雙氧水刺激創(chuàng )面。醫生可能開(kāi)具頭孢類(lèi)抗生素預防感染，如頭孢呋辛酯或阿莫西林克拉維酸鉀。鼻腔填塞期間避免游泳或接觸污染水源。
3、就醫評估：
需在24小時(shí)內完成鼻骨CT三維重建檢查，明確骨折移位程度。嚴重塌陷或影響呼吸功能需行閉合復位術(shù)，最佳手術(shù)時(shí)機為傷后7-10天。合并腦脊液漏需神經(jīng)外科會(huì )診排除顱底骨折。
4、避免碰撞：
康復期6周內禁止劇烈運動(dòng)或可能撞擊面部的活動(dòng)，睡眠時(shí)采用側臥減少鼻部壓力。佩戴防護面罩的運動(dòng)員需暫停訓練3個(gè)月。兒童患者需特別注意避免打鬧磕碰。
5、觀(guān)察癥狀：
警惕持續鼻塞可能提示血腫形成，嗅覺(jué)減退需排除嗅神經(jīng)損傷。異常清水樣分泌物可能為腦脊液漏，伴隨頭痛嘔吐需緊急處理。復視或視力下降提示可能合并眶壁骨折。
恢復期間保持環(huán)境濕度50%-60%減少鼻腔干燥，每日用生理性海水噴霧清潔鼻腔2-3次。飲食補充維生素K促進(jìn)凝血，如菠菜、西蘭花等深綠色蔬菜。避免辛辣食物刺激黏膜，戒煙酒以防血管收縮影響愈合?？祻秃蠖ㄆ趶筒楸莾如R評估通氣功能，必要時(shí)進(jìn)行鼻整形修復。出現發(fā)熱或膿性分泌物需立即返院檢查。
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