腳踝骨折后注意事項盤(pán)點(diǎn) 這四個(gè)事項腳踝骨折患者需注意

博禾醫生
腳踝骨折后需注意固定保護、腫脹管理、康復訓練、營(yíng)養補充四個(gè)事項。正確處理有助于加速愈合并減少并發(fā)癥。
骨折初期需嚴格制動(dòng),使用石膏或支具固定6-8周。固定期間避免患肢負重,下地活動(dòng)需借助拐杖輔助。定期復查X光片觀(guān)察骨痂形成情況,未經(jīng)醫生允許不可擅自拆除固定裝置。夜間休息時(shí)用枕頭墊高患肢15-20厘米,促進(jìn)靜脈回流。
傷后48小時(shí)內每2小時(shí)冰敷15分鐘,冰袋需用毛巾包裹避免凍傷。腫脹高峰期可進(jìn)行向心性按摩,配合彈力繃帶加壓包扎。若出現皮膚發(fā)紫或劇烈脹痛,需警惕骨筋膜室綜合征,應立即就醫。兩周后腫脹未消退需排查深靜脈血栓可能。
拆除固定后從被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)開(kāi)始,逐步過(guò)渡到踝泵運動(dòng)、抗阻訓練。水中步行訓練可減輕關(guān)節負荷,平衡墊練習能恢復本體感覺(jué)。訓練強度以次日不出現明顯酸痛為宜,每周增加10%活動(dòng)量。合并韌帶損傷者需加強踝周肌群力量訓練。
每日需攝入1200毫克鈣質(zhì),可通過(guò)乳制品、豆腐、芝麻等食物補充。同時(shí)補充維生素D促進(jìn)鈣吸收,適量食用深海魚(yú)、蛋黃等富含維生素D的食物。蛋白質(zhì)攝入量應增至每公斤體重1.5克,優(yōu)先選擇瘦肉、魚(yú)蝦等優(yōu)質(zhì)蛋白。戒煙限酒避免影響骨骼愈合。
康復期間建議選擇低升糖指數主食如燕麥、糙米,搭配深色蔬菜保證維生素K攝入??蛇M(jìn)行上肢力量訓練維持基礎代謝,游泳和騎自行車(chē)是安全的有氧運動(dòng)選擇。保持每日2000毫升飲水促進(jìn)代謝,睡前熱水泡腳改善局部循環(huán)。定期監測步態(tài)變化,出現異常跛行需及時(shí)復診評估。建立康復日記記錄腫脹程度和關(guān)節活動(dòng)度,為醫生調整方案提供依據。
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