基底動(dòng)脈血流速度減慢掛什么科

博禾醫生
基底動(dòng)脈血流速度減慢應掛神經(jīng)內科或血管外科?;讋?dòng)脈血流速度減慢可能與動(dòng)脈硬化、血管痙攣、血栓形成、頸椎病壓迫血管、血液黏稠度增高等因素有關(guān),需通過(guò)經(jīng)顱多普勒超聲、磁共振血管成像等檢查明確病因。
神經(jīng)內科是處理腦血管疾病的首選科室,醫生會(huì )評估是否存在短暫性腦缺血發(fā)作、后循環(huán)缺血等神經(jīng)系統疾病。通過(guò)神經(jīng)系統查體結合影像學(xué)檢查,可制定藥物治療方案如抗血小板聚集藥物氯吡格雷、改善微循環(huán)藥物尼莫地平。
當檢查發(fā)現血管?chē)乐鬲M窄或閉塞時(shí)需轉診血管外科,評估是否需血管內支架成形術(shù)或動(dòng)脈內膜剝脫術(shù)。這類(lèi)介入治療適用于藥物治療無(wú)效且存在明顯腦缺血癥狀的患者。
長(cháng)期高血壓、高血脂會(huì )導致血管內皮損傷,形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊使管腔狹窄。需控制血壓血脂,服用阿托伐他汀鈣片穩定斑塊,同時(shí)監測頸動(dòng)脈超聲評估全身血管狀態(tài)。
紅細胞增多癥或高纖維蛋白原血癥會(huì )增加血液黏滯度,影響血流動(dòng)力學(xué)??赏ㄟ^(guò)血液稀釋療法改善,日常需保持每日2000毫升飲水,避免脫水加重血液濃縮。
頸椎骨質(zhì)增生或椎間盤(pán)突出可能壓迫椎動(dòng)脈,影響基底動(dòng)脈供血。需通過(guò)頸椎MRI明確壓迫程度,配合牽引、理療緩解神經(jīng)血管壓迫癥狀。
日常需保持低鹽低脂飲食,每日攝入深海魚(yú)類(lèi)補充ω-3脂肪酸,適量進(jìn)行快走、游泳等有氧運動(dòng)改善血液循環(huán)。避免突然轉頭或頸部過(guò)度后仰動(dòng)作,睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭維持頸椎生理曲度。定期監測血壓血糖,每年進(jìn)行一次經(jīng)顱多普勒超聲隨訪(fǎng)血流動(dòng)力學(xué)變化。
“膽固醇”超過(guò)這個(gè)范圍,相當于離動(dòng)脈硬化又近了一步
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