睡覺(jué)突然感覺(jué)心臟停跳怎么回事

博禾醫生
睡覺(jué)時(shí)突然感覺(jué)心臟停跳可能由早搏、陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速、睡眠呼吸暫停綜合征、電解質(zhì)紊亂、焦慮癥等原因引起,可通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖監測、改善睡眠環(huán)境、糾正基礎疾病等方式干預。
心臟早搏是常見(jiàn)誘因,尤其在夜間迷走神經(jīng)興奮時(shí)更易感知。房性早搏或室性早搏會(huì )導致心臟收縮異常,表現為瞬間"漏跳感"。偶發(fā)早搏無(wú)需特殊治療,頻發(fā)者需排查心肌缺血、甲狀腺功能異常等病因,必要時(shí)使用抗心律失常藥物。
室上性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作時(shí)可能突然終止,造成心跳暫停的錯覺(jué)。這類(lèi)心律失常多與心臟傳導系統異常有關(guān),發(fā)作時(shí)可通過(guò)valsalva動(dòng)作緩解,反復發(fā)作需行電生理檢查,考慮射頻消融治療。
睡眠呼吸暫停綜合征會(huì )導致夜間低氧血癥,刺激心臟出現代償性心律變化?;颊叱0榇蝼?、日間嗜睡,通過(guò)多導睡眠監測可確診,持續氣道正壓通氣治療能有效改善癥狀。
低鉀血癥或低鎂血癥會(huì )影響心肌細胞電活動(dòng),引發(fā)心律不齊。常見(jiàn)于腹瀉、利尿劑使用或飲食不均衡人群,需通過(guò)血液檢測明確,針對性補充電解質(zhì)可緩解癥狀。
焦慮狀態(tài)會(huì )增強對軀體感覺(jué)的敏感度,將正常心律變異誤判為異常。這類(lèi)患者常伴失眠、過(guò)度換氣,心理評估結合放松訓練、認知行為治療能顯著(zhù)改善主觀(guān)癥狀。
建議保持規律作息,睡前避免攝入咖啡因和酒精,采取右側臥位減少心臟壓迫。肥胖者需控制體重,高血壓患者應規律監測血壓。日??删毩暩故胶粑{節自主神經(jīng)功能,若癥狀頻繁發(fā)作或伴隨胸痛暈厥,需及時(shí)進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖和心臟超聲檢查。適當增加富含鉀鎂的食物如香蕉、深色蔬菜,有助于維持電解質(zhì)平衡。
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