導致嬰幼兒腹瀉的原因是什么

博禾醫生
嬰幼兒腹瀉可能由喂養不當、病毒性感染、細菌性感染、乳糖不耐受、抗生素使用等因素引起。
過(guò)早添加輔食或食物過(guò)敏可能刺激嬰幼兒未成熟的消化系統。牛奶蛋白過(guò)敏常見(jiàn)于配方奶喂養嬰兒,表現為排便次數增多伴黏液。調整喂養方式后可緩解,母乳喂養者母親需避免高過(guò)敏食物,配方奶喂養者可更換為深度水解蛋白奶粉。
輪狀病毒和諾如病毒是主要病原體,秋冬季高發(fā)。典型癥狀為水樣便伴發(fā)熱嘔吐,可能引發(fā)脫水??赏ㄟ^(guò)口服補液鹽預防電解質(zhì)紊亂,嚴重時(shí)需靜脈補液。接種輪狀病毒疫苗可降低感染風(fēng)險。
沙門(mén)氏菌或致病性大腸桿菌通過(guò)污染食物傳播,常見(jiàn)黏液膿血便。多伴隨腹痛和里急后重感,需糞培養確診。輕癥可用蒙脫石散保護腸黏膜,中重度需在醫生指導下使用抗生素。
繼發(fā)于腸黏膜損傷的獲得性乳糖酶缺乏,表現為進(jìn)食乳制品后腹脹腹瀉??赏ㄟ^(guò)無(wú)乳糖配方奶過(guò)渡治療,母乳喂養者可添加乳糖酶制劑。原發(fā)性乳糖不耐受在嬰幼兒期較少見(jiàn)。
廣譜抗生素破壞腸道菌群平衡可能引發(fā)腹瀉。常見(jiàn)于使用阿莫西林等藥物后,糞便多呈綠色稀水樣??膳浜弦嫔{節微生態(tài),需在醫生指導下調整用藥方案。
護理期間需注意維持臀部皮膚清潔干燥,每次排便后溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。母乳喂養母親應保持飲食清淡,避免高脂高糖食物。觀(guān)察患兒精神狀態(tài)和尿量,出現嗜睡或6小時(shí)無(wú)尿需立即就醫?;謴推诳山o予焦米湯、蘋(píng)果泥等低渣飲食,逐步過(guò)渡到正常喂養。
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