過(guò)敏性結膜炎導致眼角紅腫疼怎么辦
博禾醫生
過(guò)敏性結膜炎導致眼角紅腫疼可通過(guò)避免過(guò)敏原、冷敷緩解、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式治療。過(guò)敏性結膜炎通常由花粉過(guò)敏、塵螨刺激、動(dòng)物皮屑接觸、化妝品反應、藥物過(guò)敏等原因引起。
明確并遠離過(guò)敏原是治療基礎。常見(jiàn)過(guò)敏原包括春季花粉、塵螨、動(dòng)物毛發(fā)等,可通過(guò)過(guò)敏原檢測確定具體致敏物質(zhì)。對花粉過(guò)敏者需減少戶(hù)外活動(dòng),使用防花粉口罩;塵螨過(guò)敏者需定期清洗床上用品并使用防螨罩。
用冷藏后的無(wú)菌紗布敷于閉合的眼瞼,每次10-15分鐘。低溫能收縮血管減輕充血,緩解灼熱感和瘙癢。注意避免冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷??膳浜先斯I液沖洗結膜囊,稀釋過(guò)敏原濃度。
抗組胺滴眼液如依美斯汀可阻斷組胺受體,減輕癢感;肥大細胞穩定劑如色甘酸鈉預防過(guò)敏反應發(fā)生;嚴重時(shí)需短期使用糖皮質(zhì)激素滴眼液如氟米龍??诜菇M胺藥氯雷他定可輔助控制全身過(guò)敏癥狀。
對塵螨等難以回避的過(guò)敏原,可進(jìn)行3-5年皮下特異性免疫治療。通過(guò)逐步增加過(guò)敏原提取物劑量,誘導免疫耐受。適用于癥狀持續且藥物治療效果不佳的患者,需在過(guò)敏專(zhuān)科醫師指導下進(jìn)行。
極少數并發(fā)角膜潰瘍或瞼球粘連者需手術(shù)干預。羊膜移植術(shù)促進(jìn)角膜修復,瞼球粘連松解術(shù)恢復眼球運動(dòng)功能。手術(shù)適應證需由眼科醫師嚴格評估,術(shù)后仍需配合抗過(guò)敏治療防止復發(fā)。
日常需保持居室通風(fēng)干燥,每周用60℃以上熱水清洗寢具;外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡減少刺激;飲食避免辛辣及海鮮等易致敏食物;規律作息增強免疫力。春季花粉濃度高時(shí)減少戶(hù)外運動(dòng),回家后及時(shí)沖洗面部和鼻腔。若出現視力下降、角膜混濁等嚴重癥狀需立即就醫。
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