不能打乙肝疫苗的原因是什么

博禾醫生
不能接種乙肝疫苗的原因主要有免疫系統異常、急性疾病發(fā)作期、既往接種過(guò)敏史、妊娠期特殊情況以及未控制的嚴重慢性病。
先天性免疫缺陷或獲得性免疫抑制(如艾滋病、長(cháng)期使用免疫抑制劑)可能導致疫苗無(wú)法有效刺激抗體產(chǎn)生,此時(shí)接種可能無(wú)效甚至加重原發(fā)病情。需通過(guò)血液檢測評估免疫功能后再決定是否補種。
發(fā)熱超過(guò)38.5℃或處于肺炎、腦炎等急性感染期時(shí),疫苗可能加重機體應激反應。通常建議癥狀完全緩解1-2周后,經(jīng)醫生評估再行接種。
對乙肝疫苗成分(如酵母蛋白、氫氧化鋁佐劑)曾發(fā)生速發(fā)型過(guò)敏反應者禁止再次接種。表現為接種后30分鐘內出現喉頭水腫、休克等癥狀需立即就醫。
雖然滅活疫苗理論上對胎兒無(wú)害,但妊娠早期(前3個(gè)月)通常暫緩接種。高風(fēng)險暴露孕婦需由感染科與產(chǎn)科醫生聯(lián)合評估,必要時(shí)在妊娠中晚期完成免疫程序。
未控制的癲癇、嚴重心功能不全、晚期肝硬化等疾病可能因接種反應導致病情惡化。這類(lèi)人群需先穩定基礎疾病,檢測肝功能及心臟功能達標后再考慮接種。
對于暫時(shí)不宜接種者,應加強血液和體液接觸防護,避免共用剃須刀或牙刷,性接觸使用避孕套。家庭成員建議全員接種以形成群體免疫屏障,定期檢測乙肝表面抗體水平。飲食注意補充富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)類(lèi)、豆制品,適度運動(dòng)增強體質(zhì),但肝硬化患者需限制劇烈活動(dòng)。所有延遲接種者都應建立健康檔案,在醫生認為合適的時(shí)機重新評估接種方案。
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