腎盂腎炎會(huì )引起小便刺痛嗎

博禾醫生
腎盂腎炎可能引起小便刺痛。小便刺痛主要由尿路感染、炎癥刺激、尿路結石、排尿障礙、心理因素等原因引起。
腎盂腎炎屬于上尿路感染,細菌侵入尿路系統后可能引發(fā)尿道炎癥,導致排尿時(shí)出現刺痛感。尿路感染常見(jiàn)病原體包括大腸桿菌、變形桿菌等,需通過(guò)尿常規及細菌培養確診,治療需在醫生指導下使用抗生素。
腎臟及輸尿管黏膜受炎癥刺激后,可能通過(guò)神經(jīng)反射引發(fā)排尿疼痛。炎癥反應會(huì )釋放前列腺素等物質(zhì),增加膀胱敏感度,表現為小便灼熱或刺痛,可配合醫生進(jìn)行抗炎治療。
約15%腎盂腎炎患者合并尿路結石,結石移動(dòng)時(shí)劃傷尿路黏膜,排尿時(shí)會(huì )產(chǎn)生刀割樣疼痛。結石可能堵塞輸尿管引起腎絞痛,需通過(guò)超聲檢查明確診斷,必要時(shí)行體外碎石或手術(shù)取石。
腎盂腎炎可能導致膀胱功能紊亂,出現尿頻尿急伴排尿痛。炎癥影響膀胱逼尿肌與括約肌協(xié)調性,造成排尿不暢而引發(fā)疼痛,可通過(guò)膀胱訓練改善癥狀。
長(cháng)期排尿疼痛可能引發(fā)焦慮情緒,加重痛覺(jué)敏感度。心理應激會(huì )通過(guò)神經(jīng)內分泌途徑影響盆腔肌肉緊張度,形成疼痛惡性循環(huán),建議配合心理疏導治療。
腎盂腎炎患者應每日飲水2000毫升以上,稀釋尿液減輕刺激;避免攝入酒精、辛辣食物;選擇棉質(zhì)透氣內褲;適度進(jìn)行盆底肌鍛煉;出現發(fā)熱或腰痛加劇需立即就醫。治療期間建議每月復查尿常規,直至癥狀完全消失后3個(gè)月。
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