晚期直腸癌有什么表現 晚期直腸癌的6個(gè)表現突出
晚期直腸癌主要表現為便血、排便習慣改變、腹痛、體重下降、腸梗阻及遠處轉移癥狀。這些癥狀通常提示疾病已進(jìn)入終末期階段，需及時(shí)就醫干預。
1、便血：
腫瘤表面潰破導致持續性暗紅色血便，常與糞便混合。出血量較大時(shí)可引起貧血，表現為面色蒼白、乏力。需與痔瘡出血鑒別，后者多為鮮紅色且不與糞便混合。
2、排便改變：
出現腹瀉與便秘交替、里急后重或排便不盡感。腫瘤占據腸腔導致糞便變形，呈細條狀或羊糞樣。部分患者出現肛門(mén)墜脹感，夜間癥狀加重。
3、腹痛：
腫瘤浸潤腸壁全層或周?chē)M織引發(fā)持續性鈍痛，位置多位于下腹部。腸穿孔時(shí)表現為突發(fā)劇烈腹痛伴腹膜刺激征。疼痛常向腰背部放射。
4、體重驟降：
腫瘤消耗及進(jìn)食減少導致半年內體重下降超過(guò)10%。伴隨食欲減退、早飽感等惡病質(zhì)表現，血清白蛋白常低于30g/L。
5、腸梗阻：
腫瘤完全阻塞腸腔時(shí)出現腹脹、嘔吐、停止排氣排便。腹部可見(jiàn)腸型及蠕動(dòng)波，聽(tīng)診腸鳴音亢進(jìn)。立位腹平片顯示階梯狀液氣平面。
6、轉移癥狀：
肝轉移表現為右上腹包塊、黃疸；肺轉移引起咳嗽咯血；骨轉移導致病理性骨折。腦轉移可出現頭痛嘔吐，鎖骨上淋巴結轉移形成Virchow結節。
晚期直腸癌患者需保證每日熱量攝入達30-35kcal/kg，優(yōu)先選擇高蛋白流質(zhì)飲食如魚(yú)湯、蛋花粥。臥床期間每2小時(shí)翻身預防壓瘡，進(jìn)行踝泵運動(dòng)預防下肢靜脈血栓。疼痛控制應遵循三階梯止痛原則，同時(shí)接受心理疏導緩解焦慮抑郁情緒。建議家屬學(xué)習造口護理技術(shù)，定期用溫水清潔周?chē)つw，避免使用刺激性消毒劑?；颊叱霈F嘔血、劇烈腹痛或意識改變時(shí)需立即急診處理。
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