鼻腔與鼻竇惡性腫瘤臨床表現有哪些

博禾醫生
鼻腔與鼻竇惡性腫瘤臨床表現主要有鼻塞、鼻出血、面部疼痛或麻木、視力改變、頸部淋巴結腫大。
鼻腔與鼻竇惡性腫瘤早期常見(jiàn)癥狀為單側進(jìn)行性鼻塞,由于腫瘤占位阻塞鼻腔通氣道所致。隨著(zhù)腫瘤增大,可能發(fā)展為雙側鼻塞,常被誤認為慢性鼻炎。腫瘤若侵犯鼻中隔或鼻腔外側壁,可導致鼻塞癥狀加重并伴隨嗅覺(jué)減退。
反復少量鼻出血是典型表現,多為一側鼻腔滲血或涕中帶血。晚期可能出現大量出血,因腫瘤侵蝕血管導致。出血常與鼻塞癥狀同時(shí)存在,區別于普通鼻炎的清涕癥狀。
腫瘤侵犯上頜竇或篩竇時(shí),可引起面頰部、眶周或前額部頑固性疼痛。三叉神經(jīng)受壓會(huì )導致面部麻木或蟻走感。疼痛初期為間歇性,后期轉為持續性鈍痛,夜間加重是特征性表現。
腫瘤向眶內生長(cháng)可壓迫視神經(jīng)或眼外肌,表現為視力下降、復視或眼球突出。篩竇惡性腫瘤易早期侵犯眼眶,出現淚溢、結膜充血等眼部癥狀。嚴重者可致眼球固定、失明等不可逆損傷。
晚期患者常見(jiàn)同側頸部淋巴結轉移,多位于下頜角或頸深上組。淋巴結質(zhì)地硬、活動(dòng)度差、無(wú)壓痛是轉移灶特點(diǎn)。部分患者以頸部包塊為首發(fā)癥狀就診。
出現上述癥狀需盡早就醫檢查,電子鼻咽鏡和影像學(xué)檢查可明確診斷。治療期間建議保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻。飲食選擇高蛋白、高維生素食物增強免疫力,如魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)及深色蔬菜。適度進(jìn)行有氧運動(dòng)改善心肺功能,但需避免劇烈運動(dòng)導致鼻出血。戒煙酒并保持居住環(huán)境濕度,有助于減輕呼吸道刺激癥狀。
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