血壓高腦供血不足掛什么科

博禾醫生
血壓高腦供血不足建議掛神經(jīng)內科或心血管內科。血壓高腦供血不足可能與高血壓未控制、動(dòng)脈粥樣硬化、頸椎病變、血液黏稠度異常、心臟泵血功能下降等因素有關(guān)。
長(cháng)期血壓偏高會(huì )導致腦血管痙攣或硬化,影響腦部血液供應?;颊咝瓒ㄆ诒O測血壓,在醫生指導下使用降壓藥物如氨氯地平、纈沙坦等,同時(shí)限制鈉鹽攝入。
血管壁脂質(zhì)沉積形成斑塊會(huì )造成腦血管狹窄。這種情況需完善頸動(dòng)脈超聲檢查,必要時(shí)使用阿托伐他汀降脂,配合阿司匹林抗血小板治療。
頸椎退行性改變可能壓迫椎動(dòng)脈,導致后循環(huán)缺血??赏ㄟ^(guò)頸椎磁共振明確診斷,治療包括頸椎牽引、改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物。
紅細胞增多或纖維蛋白原升高會(huì )增加血流阻力。建議檢測血流變學(xué)指標,適當飲水稀釋血液,嚴重時(shí)需采用血漿置換等治療。
心功能不全時(shí)心臟輸出量減少會(huì )影響腦灌注。需通過(guò)心臟超聲評估心功能,使用利尿劑減輕心臟負荷,必要時(shí)植入起搏器改善心輸出量。
日常需保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,多食用深海魚(yú)、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)如快走、游泳,每次30分鐘以上。避免突然起身或劇烈轉頭,睡眠時(shí)枕頭高度適宜。定期復查血壓、血脂、血糖指標,出現頭暈加重或肢體無(wú)力需立即就醫。
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