女性出現月經(jīng)不調的原因是什么

博禾醫生
女性月經(jīng)不調可能由內分泌紊亂、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、子宮病變及精神壓力過(guò)大等因素引起。
下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調是常見(jiàn)誘因,表現為促性腺激素分泌異常,導致卵泡發(fā)育障礙或黃體功能不足。生活不規律、過(guò)度節食或肥胖均可干擾內分泌平衡,需通過(guò)調整作息、均衡飲食及激素水平檢測進(jìn)行干預。
該病與胰島素抵抗及高雄激素血癥相關(guān),典型癥狀包括月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡和多毛。超聲檢查可見(jiàn)卵巢多囊樣改變,治療需結合口服短效避孕藥調節周期,同時(shí)改善胰島素敏感性。
甲狀腺激素直接影響卵巢功能,甲亢可能導致月經(jīng)量減少,甲減則易引發(fā)閉經(jīng)。通過(guò)檢測促甲狀腺激素水平可確診,需針對原發(fā)病采用抗甲狀腺藥物或甲狀腺素替代治療。
子宮內膜息肉、子宮肌瘤等器質(zhì)性疾病會(huì )改變宮腔環(huán)境,臨床表現為經(jīng)期延長(cháng)或經(jīng)量增多。宮腔鏡檢查和超聲可明確診斷,黏膜下肌瘤需行宮腔鏡切除術(shù),息肉可行診刮術(shù)。
長(cháng)期焦慮或抑郁會(huì )抑制下丘腦功能,減少促性腺激素釋放激素分泌。心理疏導結合放松訓練可緩解壓力,必要時(shí)聯(lián)合認知行為治療改善神經(jīng)內分泌調節。
建議保持規律運動(dòng)如瑜伽或快走,每周3-5次以改善盆腔血液循環(huán);飲食注意補充鐵、維生素B族及優(yōu)質(zhì)蛋白,適量食用動(dòng)物肝臟、深色蔬菜;避免熬夜及過(guò)度勞累,建立月經(jīng)日記記錄周期變化,若持續3個(gè)月以上異常需盡早就診婦科內分泌專(zhuān)科。
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