急性心力衰竭誘發(fā)因素有哪些
關(guān)鍵詞：#心力衰竭
急性心力衰竭可能由高血壓急癥、急性冠脈綜合征、嚴重心律失常、感染性心內膜炎、肺栓塞等因素誘發(fā)。
1、高血壓急癥：
血壓短期內急劇升高會(huì )增加心臟后負荷，左心室無(wú)法有效泵血導致肺循環(huán)淤血?；颊呖赡艹霈F端坐呼吸、粉紅色泡沫痰等急性肺水腫表現。需緊急靜脈使用血管擴張劑如硝酸甘油，并聯(lián)合利尿劑減輕容量負荷。
2、急性冠脈綜合征：
心肌梗死或嚴重心肌缺血可造成大面積心肌壞死，心臟收縮功能急劇下降。常伴隨胸痛、心電圖ST段抬高及心肌酶升高。需立即進(jìn)行血運重建治療，包括溶栓或冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)。
3、嚴重心律失常：
室性心動(dòng)過(guò)速或完全性房室傳導阻滯等心律失常會(huì )使心臟泵血效率顯著(zhù)降低?？焖傩孕穆墒СＰ枋褂冒返馔瓤剐穆墒СＫ幬?，緩慢性心律失?？赡苄枰R時(shí)起搏器治療。
4、感染性心內膜炎：
心臟瓣膜贅生物脫落可引發(fā)栓塞事件，同時(shí)病原體毒素會(huì )抑制心肌收縮力。特征性表現為發(fā)熱、心臟雜音變化及皮膚瘀點(diǎn)。需根據血培養結果選擇敏感抗生素治療4-6周。
5、肺栓塞：
肺動(dòng)脈主干阻塞導致右心后負荷驟增，引發(fā)右心衰竭。典型癥狀包括突發(fā)呼吸困難、胸痛及咯血。確診需CT肺動(dòng)脈造影，治療包括抗凝、溶栓或手術(shù)取栓。
預防急性心力衰竭需控制基礎心血管疾病，定期監測血壓和心率變化，避免呼吸道感染誘發(fā)因素。保持低鹽飲食并限制每日液體攝入量在1500毫升以?xún)?，適度進(jìn)行有氧運動(dòng)改善心肺功能。出現夜間陣發(fā)性呼吸困難或雙下肢水腫加重時(shí)應及時(shí)就醫評估。長(cháng)期服用利尿劑患者需定期復查電解質(zhì)，避免過(guò)度利尿導致血容量不足。
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