胃癌術(shù)后康復和飲食注意事項

博禾醫生
胃癌術(shù)后康復需結合飲食調整、活動(dòng)管理及定期復查,飲食應以易消化、高蛋白、少食多餐為原則??祻瓦^(guò)程需注意傷口護理、營(yíng)養補充、活動(dòng)恢復、心理調適及并發(fā)癥監測。
術(shù)后早期需從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡到半流質(zhì)、軟食,避免辛辣刺激、油膩及粗硬食物??蛇x擇米湯、藕粉、蒸蛋等低渣食物,后期逐漸增加魚(yú)肉、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白。每日分5-6餐,每餐控制在100-150克,進(jìn)食時(shí)細嚼慢咽。若出現腹脹或腹瀉,需減少乳制品攝入。
保持腹部切口干燥清潔,術(shù)后2周內避免沾水。使用醫用敷料定期更換,觀(guān)察有無(wú)紅腫滲液。咳嗽時(shí)用手按壓傷口減輕張力,避免提重物或劇烈運動(dòng)。若發(fā)現發(fā)熱或持續疼痛,需警惕感染可能。
因胃容量減少易導致貧血和營(yíng)養不良,可遵醫囑補充鐵劑、維生素B12及腸內營(yíng)養粉。日常飲食中增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物,搭配維生素C促進(jìn)吸收。定期檢測血紅蛋白和前白蛋白指標。
術(shù)后1周可在床上活動(dòng)四肢,2周后逐步下床行走。3個(gè)月內避免彎腰搬重物,可進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng)。術(shù)后6個(gè)月經(jīng)評估后可恢復輕體力工作,但需避免腹部受壓動(dòng)作。
警惕傾倒綜合征表現如餐后心悸、出汗,可通過(guò)減慢進(jìn)食速度、避免高糖飲食預防。定期復查胃鏡和CT排查復發(fā),若出現黑便、持續嘔吐或體重驟降需立即就醫。保持情緒穩定有助于免疫功能恢復。
胃癌術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng),建議每3個(gè)月復查腫瘤標志物和影像學(xué)檢查。日??捎涗涳嬍撑c癥狀變化,烹飪方式以蒸煮燉為主,避免燒烤腌制品。根據耐受情況逐漸增加膳食纖維,如南瓜、胡蘿卜等低渣蔬菜??祻推陂g可加入患者互助小組獲取心理支持,家屬應協(xié)助監測營(yíng)養狀況和服藥依從性。
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