小孩一直流口水是怎么回事 認識小孩流口水生理性和病理性原因

博禾醫生
小孩一直流口水可能由生理性因素和病理性因素引起,生理性因素包括出牙期刺激、吞咽功能不成熟、口腔肌肉協(xié)調性差,病理性因素涉及口腔炎癥、神經(jīng)系統發(fā)育異常??赏ㄟ^(guò)調整喂養姿勢、加強口腔訓練等方式改善生理性流涎,病理性情況需針對原發(fā)病治療。
乳牙萌出時(shí)會(huì )刺激唾液腺分泌增多,此時(shí)嬰幼兒吞咽功能尚未完善,容易出現暫時(shí)性流涎??商峁┣鍧嵮滥z緩解牙齦不適,用柔軟紗布定期擦拭口腔,避免使用刺激性食物。該現象在牙齒完全萌出后會(huì )逐漸緩解。
1-2歲幼兒唾液分泌量約為每日500毫升,但吞咽反射需至3歲左右才發(fā)育完善。日??赏ㄟ^(guò)吸管飲水訓練吞咽協(xié)調性,避免長(cháng)期使用奶瓶,進(jìn)食時(shí)保持坐姿端正。伴隨發(fā)音不清時(shí)需進(jìn)行語(yǔ)言訓練。
面部肌肉張力異?;虼介]合不全會(huì )導致唾液外溢。建議進(jìn)行吹泡泡、抿壓舌板等口周肌群訓練,避免過(guò)度安撫奶嘴使用。若伴隨咀嚼困難或面容異常,需排查先天性肌肉發(fā)育問(wèn)題。
皰疹性口炎、鵝口瘡等感染會(huì )造成唾液分泌亢進(jìn),通常伴有口腔黏膜充血、進(jìn)食哭鬧。需保持口腔清潔,使用醫用生理鹽水漱口。細菌感染需在醫生指導下使用抗菌藥物,真菌感染需配合抗真菌制劑。
腦癱、智力障礙等疾病可能影響唾液中樞調控,表現為持續性流涎伴運動(dòng)發(fā)育遲緩。需通過(guò)神經(jīng)發(fā)育評估確診,可采用行為干預結合抗膽堿能藥物控制癥狀,嚴重者需進(jìn)行唾液腺手術(shù)。
日常護理中應注意保持下巴皮膚干燥,使用純棉圍兜及時(shí)更換,避免使用含酒精的濕巾清潔。飲食上可增加稍硬食物鍛煉咀嚼,如蘋(píng)果條、胡蘿卜塊等。若流涎持續至4歲以上,或伴隨發(fā)熱、拒食、發(fā)育落后等癥狀,需及時(shí)就診兒科或兒童康復科進(jìn)行系統評估。定期口腔檢查能早期發(fā)現齲齒、舌系帶過(guò)短等潛在問(wèn)題,預防性補充維生素B族有助于維持正常唾液分泌功能。
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