沒(méi)有咳嗽等癥狀是不是就不是肺癌

博禾醫生
沒(méi)有咳嗽等癥狀不能排除肺癌的可能性。肺癌早期可能無(wú)明顯癥狀,其臨床表現主要有長(cháng)期刺激性干咳、痰中帶血、胸痛、聲音嘶啞、體重下降等,但部分患者僅通過(guò)體檢發(fā)現。
約15%的肺癌患者在確診時(shí)無(wú)呼吸道癥狀,多見(jiàn)于周?chē)头伟┗蛟缙诓∽?。這類(lèi)腫瘤生長(cháng)位置可能遠離大氣道,未刺激咳嗽反射神經(jīng),或病灶體積較小未侵犯胸膜、血管等敏感組織。低劑量螺旋CT篩查是發(fā)現無(wú)癥狀肺癌的主要手段。
部分肺癌以肺外癥狀為首發(fā)表現,如杵狀指、骨關(guān)節疼痛、肌無(wú)力等副腫瘤綜合征。這些癥狀與腫瘤分泌的異位激素或免疫反應有關(guān),容易誤診為其他系統疾病。腺癌患者可能出現高鈣血癥或血栓栓塞等代謝異常。
胸部CT可顯示磨玻璃結節、實(shí)性結節或混合性結節,典型惡性征象包括分葉狀邊緣、毛刺征、胸膜凹陷等。對于8毫米以上孤立性肺結節,需結合PET-CT檢查或穿刺活檢明確性質(zhì)。
長(cháng)期吸煙、二手煙暴露、石棉接觸史、家族腫瘤史是主要危險因素。年齡50歲以上人群若合并慢性阻塞性肺疾病或肺纖維化,即使無(wú)癥狀也建議每年進(jìn)行肺癌篩查。
支氣管鏡檢查可直接觀(guān)察氣道病變并獲取組織標本,液體活檢檢測循環(huán)腫瘤DNA適用于無(wú)法取材的患者。病理分型包括小細胞肺癌和非小細胞肺癌,后者又細分為腺癌、鱗癌等亞型。
建議40歲以上人群定期進(jìn)行低劑量螺旋CT檢查,尤其是有吸煙史者。保持室內空氣流通,減少廚房油煙吸入,適量食用富含維生素A和硒的食物如胡蘿卜、西蘭花等。出現持續兩周以上的不明原因乏力或體重減輕,應及時(shí)就診呼吸科完善腫瘤標志物檢測。避免過(guò)度恐慌但需提高防癌意識,早期肺癌通過(guò)手術(shù)切除可實(shí)現臨床治愈。
怎么治療肺癌肺部積水
5歲寶寶咳嗽一直不好怎么治療
肺癌最怕轉移的5個(gè)征兆有哪些
肺癌會(huì )轉移哪些部位
肺癌晚期能吃草莓嗎
過(guò)敏性咳嗽和小兒哮喘區別有哪些
咳嗽有黑痰是早期肺癌
嗓子癢咳嗽有痰是什么原因引起的
小兒白天咳嗽是什么原因引起的
嗓子癢咳嗽痰中帶血絲
痰里有血絲不咳嗽
咳嗽了半個(gè)月一直不好