夜間咳嗽怎么回事，怎么辦
關(guān)鍵詞：#咳嗽
夜間咳嗽可能由呼吸道感染、胃食管反流、過(guò)敏性鼻炎、哮喘、心功能不全等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、抑酸護胃、抗過(guò)敏、解痙平喘、強心利尿等方式緩解。
1、呼吸道感染：
病毒或細菌感染導致氣道分泌物增多，平臥時(shí)痰液刺激引發(fā)咳嗽。常見(jiàn)于感冒、支氣管炎，多伴有咽痛、發(fā)熱癥狀。需根據病原體選擇抗病毒藥物或抗生素，配合祛痰止咳藥物改善癥狀。
2、胃食管反流：
臥位時(shí)胃酸反流刺激咽喉部，表現為干咳伴燒心感?？赡芘c晚餐過(guò)飽、高脂飲食有關(guān)。建議睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭15-20厘米，必要時(shí)使用質(zhì)子泵抑制劑減少胃酸分泌。
3、過(guò)敏性鼻炎：
鼻后滴漏綜合征是常見(jiàn)誘因，夜間迷走神經(jīng)興奮加重鼻黏膜分泌，仰臥時(shí)分泌物倒流刺激氣道。典型表現為陣發(fā)性嗆咳伴鼻癢噴嚏。需避免接觸塵螨等過(guò)敏原，使用鼻用糖皮質(zhì)激素控制炎癥。
4、支氣管哮喘：
夜間氣道痙攣導致咳嗽變異性哮喘，特征為干咳伴胸悶，凌晨3-5點(diǎn)癥狀顯著(zhù)。需長(cháng)期吸入糖皮質(zhì)激素聯(lián)合支氣管擴張劑，監測峰流速值評估控制水平。
5、心功能不全：
左心衰竭引起肺淤血時(shí)，平臥后回心血量增加導致夜間陣發(fā)性呼吸困難伴咳嗽，咳粉紅色泡沫痰提示急性肺水腫。需限制鈉鹽攝入，規范使用利尿劑和血管擴張劑改善心功能。
保持臥室濕度40%-60%，定期清洗床品減少塵螨。睡前飲用溫蜂蜜水緩解咽喉干燥，避免辛辣刺激性食物。進(jìn)行腹式呼吸訓練增強膈肌力量，咳嗽時(shí)取坐位前傾姿勢減輕不適。若持續2周以上夜間咳嗽或出現咯血、呼吸困難等癥狀，需及時(shí)進(jìn)行胸部CT、肺功能等檢查明確病因。
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