婦科檢查上皮1+是什么意思

博禾醫生
婦科檢查中「上皮1+」通常指陰道分泌物涂片鏡檢發(fā)現少量上皮細胞,屬于正常生理現象或輕微炎癥反應。上皮細胞增多可能與陰道自?xún)糇饔?、激素波?dòng)、輕度陰道炎、宮頸炎、檢查前性生活等因素有關(guān)。
健康女性陰道上皮細胞會(huì )自然脫落更新,形成陰道自?xún)魴C制。脫落的上皮細胞與乳酸桿菌共同維持酸性環(huán)境,此時(shí)「上皮1+」屬于正常生理表現,無(wú)需特殊處理,保持日常清潔即可。
月經(jīng)周期中雌激素水平變化會(huì )刺激陰道黏膜增生。排卵期前后或妊娠期可能出現暫時(shí)性上皮細胞增多,通常伴隨透明拉絲分泌物,這種情況無(wú)需治療,定期復查即可。
細菌性陰道病或念珠菌感染時(shí),炎癥刺激會(huì )導致上皮細胞脫落加速??赡馨橛蟹置谖锂愇?、瘙癢等癥狀,需結合pH值、胺試驗等指標判斷,必要時(shí)可使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片等藥物。
慢性宮頸炎或宮頸柱狀上皮外移時(shí),宮頸管黏液混合脫落上皮細胞可能導致「上皮1+」。若合并接觸性出血或膿性分泌物,建議進(jìn)行HPV檢測和TCT篩查排除病變。
檢查前24小時(shí)內的性生活、陰道沖洗或避孕套使用可能機械性增加上皮細胞脫落。建議檢查前避免上述行為,復查時(shí)選擇月經(jīng)干凈后3-7天為宜。
發(fā)現「上皮1+」應結合其他檢查指標綜合判斷。日常建議選擇棉質(zhì)內褲并每日更換,避免過(guò)度陰道沖洗??蛇m當攝入含益生菌的酸奶維持菌群平衡,性生活中使用無(wú)刺激潤滑劑減少摩擦。若出現分泌物顏色異常、外陰灼痛或反復檢查異常,需及時(shí)進(jìn)行陰道微生態(tài)檢測或宮頸癌篩查。
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