女性卵巢早衰有哪些臨床表現

博禾醫生
女性卵巢早衰的臨床表現主要有月經(jīng)異常、生育能力下降、血管舒縮癥狀、泌尿生殖系統癥狀、情緒認知改變。
最早表現為月經(jīng)周期縮短或延長(cháng),經(jīng)量逐漸減少,最終發(fā)展為閉經(jīng)。部分患者可能出現不規則子宮出血,與卵泡儲備下降導致激素波動(dòng)有關(guān)。需通過(guò)性激素六項檢測評估卵巢功能。
伴隨卵泡數量減少出現受孕困難,基礎卵泡刺激素水平持續升高。部分患者可能以不孕為首發(fā)癥狀就診,超聲檢查可見(jiàn)竇卵泡數量顯著(zhù)減少,抗苗勒管激素水平低于正常值。
典型表現為陣發(fā)性潮熱、夜間盜汗,發(fā)作時(shí)伴面部潮紅和心悸。癥狀嚴重程度與雌激素驟降相關(guān),約75%患者會(huì )出現持續1-2年的中重度不適,影響睡眠質(zhì)量。
陰道干澀、性交疼痛發(fā)生率超過(guò)60%,尿道黏膜萎縮可導致尿頻尿急。盆腔檢查可見(jiàn)陰道壁變薄、皺襞減少,宮頸分泌物檢查顯示雌激素化不足。
焦慮抑郁情緒發(fā)生率較同齡女性高3倍,部分患者出現注意力減退和記憶力下降??赡芘c雌激素水平降低影響海馬體功能及單胺類(lèi)神經(jīng)遞質(zhì)代謝有關(guān)。
建議保持規律作息避免熬夜,每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)如快走或游泳。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,每日攝入300ml以上乳制品,適量食用豆制品補充植物雌激素。避免吸煙及過(guò)量飲酒,控制體重在正常范圍,定期監測骨密度和血脂水平。出現嚴重更年期癥狀時(shí)需在醫生指導下進(jìn)行激素替代治療,同時(shí)配合心理咨詢(xún)緩解情緒障礙。
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