老年肺炎的臨床表現有哪些
老年肺炎的臨床表現主要有發(fā)熱、咳嗽咳痰、呼吸困難、精神萎靡、消化系統癥狀等。
1、發(fā)熱：
老年肺炎患者可能出現低熱或不發(fā)熱，這與老年人免疫反應較弱有關(guān)。部分患者體溫調節功能減退，即使存在肺部感染也可能不出現典型高熱癥狀。監測體溫變化時(shí)需注意基礎體溫偏低的老年人出現37.5℃以上即可能提示感染。
2、咳嗽咳痰：
咳嗽程度較年輕人輕，痰液可能黏稠不易咳出。部分患者表現為干咳或無(wú)痰，這與老年人呼吸道纖毛運動(dòng)功能下降、咳嗽反射減弱相關(guān)。痰液性狀從白色黏液痰至黃綠色膿痰均可能出現，合并厭氧菌感染時(shí)可有臭味。
3、呼吸困難：
常見(jiàn)活動(dòng)后氣促或靜息時(shí)呼吸頻率增快，嚴重時(shí)可出現口唇紫紺。老年人肺功能儲備下降，肺部炎癥導致通氣/血流比例失調時(shí)更易出現缺氧表現。部分患者會(huì )主訴胸悶或夜間不能平臥。
4、精神萎靡：
表現為嗜睡、意識模糊或煩躁不安等非特異性癥狀。老年人中樞神經(jīng)系統對缺氧和感染毒素敏感，肺部感染時(shí)常以精神癥狀為首發(fā)表現，易被誤診為腦血管疾病。
5、消化系統癥狀：
包括食欲減退、惡心嘔吐、腹脹等。肺部感染引發(fā)的全身炎癥反應可影響胃腸功能，部分患者因吞咽協(xié)調性下降導致誤吸，進(jìn)而表現為消化道癥狀。
老年肺炎患者應注意保持室內空氣流通，維持適宜溫濕度。飲食宜選擇易消化、高蛋白食物，少量多餐保證營(yíng)養攝入。適當進(jìn)行呼吸訓練如縮唇呼吸，臥床者需定期翻身拍背。出現癥狀加重或持續不緩解時(shí)應及時(shí)就醫，避免自行使用鎮咳藥掩蓋病情。日?？山臃N肺炎球菌疫苗和流感疫苗進(jìn)行預防。
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