肺結核主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播,當患者咳嗽、打噴嚏或大聲說(shuō)話(huà)時(shí),含有結核分枝桿菌的飛沫被他人吸入后可能導致感染。肺結核的傳播途徑主要有直接接觸傳播、空氣傳播、母嬰垂直傳播、消化道傳播和皮膚黏膜傳播。
1、直接接觸傳播
與肺結核患者密切接觸時(shí),可能通過(guò)呼吸道吸入患者排出的飛沫核導致感染。這種傳播方式在家庭、學(xué)校等密閉空間更易發(fā)生?;颊呖人詴r(shí)產(chǎn)生的飛沫可在空氣中懸浮較長(cháng)時(shí)間,增加他人吸入的概率。建議與患者接觸時(shí)保持適當距離,并注意室內通風(fēng)。
2、空氣傳播
結核分枝桿菌可附著(zhù)在空氣中的塵埃顆粒上,隨空氣流動(dòng)傳播至較遠距離。在通風(fēng)不良的環(huán)境中,這些帶菌顆??砷L(cháng)時(shí)間懸浮,被他人吸入后可能引起感染。這種傳播方式在人群密集場(chǎng)所風(fēng)險較高,建議保持環(huán)境空氣流通,必要時(shí)可使用空氣消毒措施。
3、母嬰垂直傳播
孕婦患活動(dòng)性肺結核時(shí),結核分枝桿菌可能通過(guò)胎盤(pán)或分娩過(guò)程傳染給胎兒。這種傳播方式相對少見(jiàn),但可能引起先天性結核感染。建議孕婦出現結核病癥狀及時(shí)就醫檢查,孕期應避免與肺結核患者密切接觸。
4、消化道傳播
飲用未經(jīng)消毒的含結核分枝桿菌的牛奶或奶制品可能導致消化道感染。這種傳播途徑現已較少見(jiàn),主要發(fā)生在畜牧業(yè)地區。建議避免飲用未經(jīng)巴氏消毒的奶制品,食物應充分加熱處理。
5、皮膚黏膜傳播
結核分枝桿菌通過(guò)破損的皮膚或黏膜直接侵入人體的情況較為罕見(jiàn),通常發(fā)生在醫務(wù)人員接觸患者分泌物時(shí)未做好防護。建議接觸患者分泌物時(shí)做好個(gè)人防護,及時(shí)處理皮膚傷口。
預防肺結核傳播需注意保持良好衛生習慣,咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾遮掩口鼻,保持室內通風(fēng)良好。與肺結核患者密切接觸者應進(jìn)行結核菌素試驗篩查,出現長(cháng)期咳嗽、低熱、盜汗等癥狀應及時(shí)就醫檢查。接種卡介苗可幫助降低感染風(fēng)險,但保護效果有限,不能完全預防結核病發(fā)生。日常生活中應保持均衡飲食,適當運動(dòng),增強免疫力,減少感染機會(huì )。