乳腺癌化療注意事項有哪些 盤(pán)點(diǎn)乳腺癌化療的三大注意事項

博禾醫生
乳腺癌化療期間需重點(diǎn)關(guān)注骨髓抑制防護、消化道反應管理和感染預防三大事項?;熥⒁馐马椫饕婕把R幈O測、止吐方案優(yōu)化、個(gè)人衛生強化等方面。
化療藥物會(huì )抑制骨髓造血功能,導致白細胞、血小板減少。每周需監測血常規,當中性粒細胞絕對值低于1.5×10?/L時(shí),需在醫生指導下使用重組人粒細胞刺激因子。血紅蛋白低于60g/L應考慮輸血,血小板低于20×10?/L需輸注血小板。骨髓抑制高峰期多在化療后7-14天出現。
順鉑等化療藥易引發(fā)惡心嘔吐,化療前30分鐘應預防性使用5-羥色胺受體拮抗劑類(lèi)藥物。出現Ⅲ度以上嘔吐需聯(lián)合地塞米松等糖皮質(zhì)激素。腹瀉患者可服用蒙脫石散,同時(shí)注意補充電解質(zhì)。口腔黏膜炎患者需使用康復新液含漱,避免進(jìn)食刺激性食物。
化療期間需保持居住環(huán)境通風(fēng),每日紫外線(xiàn)消毒30分鐘。飯前便后嚴格執行七步洗手法,白細胞低下時(shí)佩戴口罩。體溫超過(guò)38℃應立即就醫,避免自行服用退熱藥。PICC置管患者每周需專(zhuān)業(yè)護理,出現穿刺點(diǎn)紅腫熱痛要及時(shí)處理。
化療期間應保證每日熱量攝入不低于25kcal/kg,優(yōu)先選擇高蛋白食物如魚(yú)肉、蛋清等??蛇M(jìn)行太極拳、八段錦等低強度運動(dòng),每周3-5次,每次不超過(guò)30分鐘。保持每日飲水量2000ml以上,睡前可用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。心理方面可參加乳腺癌患者互助小組,通過(guò)正念訓練緩解焦慮情緒。所有治療調整均需經(jīng)腫瘤專(zhuān)科醫生評估,不可擅自更改化療方案或停藥。
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