小兒甲狀腺功能減退癥的癥狀有哪些
小兒甲狀腺功能減退癥主要表現為生長(cháng)發(fā)育遲緩、智力發(fā)育落后、基礎代謝率降低等癥狀。典型癥狀包括體重增長(cháng)異常、身高增長(cháng)緩慢、皮膚干燥粗糙、食欲減退、便秘等。
1、生長(cháng)發(fā)育遲緩：
甲狀腺激素缺乏直接影響骨骼和肌肉發(fā)育，患兒身高增長(cháng)明顯落后于同齡兒童，骨齡延遲。部分患兒可能出現囟門(mén)閉合延遲、乳牙萌出晚等表現。需定期監測生長(cháng)曲線(xiàn)，必要時(shí)進(jìn)行骨齡評估。
2、智力發(fā)育落后：
甲狀腺激素對中樞神經(jīng)系統發(fā)育至關(guān)重要?；純嚎杀憩F為表情呆滯、反應遲鈍、語(yǔ)言發(fā)育遲緩、記憶力減退。新生兒期發(fā)病者若未及時(shí)治療，可能造成不可逆的智力損害。
3、代謝異常表現：
基礎代謝率降低導致體溫偏低、畏寒、少汗。皮膚因粘多糖沉積呈現非凹陷性水腫，尤其眼瞼和手足部位明顯。毛發(fā)干枯易斷，指甲脆薄有縱嵴。
4、消化系統癥狀：
胃腸蠕動(dòng)減慢引發(fā)食欲不振、腹脹、頑固性便秘。部分患兒出現巨結腸，腹部膨隆明顯。新生兒期可表現為生理性黃疸消退延遲、喂養困難。
5、心血管系統改變：
心肌收縮力減弱導致心率緩慢、心音低鈍。心電圖顯示低電壓、T波低平或倒置。嚴重者可能出現心包積液，但嬰幼兒心力衰竭表現較少見(jiàn)。
日常護理需保證營(yíng)養均衡，適當增加膳食纖維攝入預防便秘。注意保暖避免受涼，選擇柔軟透氣衣物減少皮膚刺激。定期進(jìn)行生長(cháng)發(fā)育評估和智力測試，遵醫囑補充甲狀腺激素。避免劇烈運動(dòng)，可進(jìn)行適度的伸展活動(dòng)和感覺(jué)統合訓練。保持規律作息，創(chuàng )造豐富的語(yǔ)言環(huán)境促進(jìn)認知發(fā)育。新生兒篩查陽(yáng)性者需立即開(kāi)始治療，學(xué)齡期患兒應關(guān)注在校學(xué)習表現。
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