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急性腎功能衰竭少尿期的飲食注意事項有哪些

腎內科編輯 醫心科普
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關(guān)鍵詞:#腎功能#少尿

急性腎功能衰竭少尿期需嚴格限制水分、蛋白質(zhì)及電解質(zhì)攝入,飲食管理要點(diǎn)包括控制液體入量、低蛋白高熱量、限制鉀鈉磷、補充維生素及監測營(yíng)養指標。

1、控制液體入量:

每日液體攝入量需根據前一日尿量加500毫升計算,避免加重水腫或心力衰竭。禁用濃湯、果汁等高水分食物,可用冰片含化緩解口渴。記錄24小時(shí)出入量,體重每日波動(dòng)不超過(guò)0.5公斤。

2、低蛋白高熱量:

每日蛋白質(zhì)攝入控制在0.6克/公斤體重,優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。熱量需達35千卡/公斤體重,通過(guò)麥淀粉、藕粉等低蛋白主食補充,減少氮質(zhì)血癥風(fēng)險。

3、限制鉀鈉磷:

避免香蕉、土豆等高鉀食物,血鉀超過(guò)5.5毫摩爾/升需禁食含鉀食物。食鹽每日不超過(guò)3克,忌用腌制品。限制動(dòng)物內臟、堅果等高磷食品,必要時(shí)使用磷結合劑。

4、補充維生素:

需額外補充水溶性維生素B族和C,但需避免維生素A蓄積中毒??蛇x擇特殊腎病配方營(yíng)養粉,在醫生指導下補充活性維生素D3改善鈣磷代謝。

5、監測營(yíng)養指標:

每周檢測血肌酐、尿素氮、電解質(zhì)及白蛋白水平。出現嚴重營(yíng)養不良時(shí),可采用連續性腎臟替代治療期間的特殊腸內營(yíng)養支持方案。

少尿期患者宜采用蒸煮燉等低溫烹飪方式,避免煎炸食品加重代謝負擔??蛇m量食用冬瓜、絲瓜等利水蔬菜,但需計入每日液體總量?;謴推谥鸩皆黾拥鞍踪|(zhì)至1克/公斤體重,過(guò)渡期每3天監測一次腎功能。合并高血壓者需同時(shí)采用低鹽低脂飲食,糖尿病患者需兼顧血糖控制。所有飲食調整應在臨床營(yíng)養師指導下個(gè)體化實(shí)施。

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