腎病綜合征有什么癥狀 腎病綜合征的6個(gè)癥狀真的很受\"罪\"

博禾醫生
腎病綜合征主要表現為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥、易感染傾向和血栓形成傾向。這些癥狀通常由腎小球濾過(guò)屏障受損、血漿蛋白丟失、水鈉潴留等因素引起。
每日尿蛋白排泄量超過(guò)3.5克是腎病綜合征的核心特征。腎小球濾過(guò)膜電荷屏障和機械屏障受損導致血漿蛋白大量漏出,形成泡沫尿。蛋白尿程度與腎小球病變嚴重程度相關(guān),持續大量蛋白尿可能加速腎功能惡化。
血漿白蛋白水平低于30克/升是診斷標準之一。長(cháng)期蛋白丟失超過(guò)肝臟代償能力,導致膠體滲透壓下降?;颊呖赡艹霈F乏力、消瘦、傷口愈合延遲等癥狀,嚴重時(shí)可引發(fā)營(yíng)養不良。
特征性表現為晨起眼瞼水腫和雙下肢凹陷性水腫。低蛋白血癥導致血管內水分外滲,激活腎素-血管緊張素系統引發(fā)水鈉潴留。水腫可逐漸蔓延至全身,嚴重者出現胸腹水。
肝臟代償性合成脂蛋白增加導致膽固醇和甘油三酯升高。這種繼發(fā)性高脂血癥可能加速動(dòng)脈粥樣硬化,增加心血管事件風(fēng)險。部分患者可能出現黃色瘤或脂性視網(wǎng)膜病變。
免疫球蛋白和補體成分隨尿液丟失導致免疫功能下降。常見(jiàn)呼吸道、泌尿道和皮膚感染,使用免疫抑制劑治療時(shí)感染風(fēng)險進(jìn)一步增加。感染是導致病情反復和加重的常見(jiàn)誘因。
抗凝血因子丟失和血液濃縮使血液呈高凝狀態(tài)。深靜脈血栓和腎靜脈血栓發(fā)生率顯著(zhù)增高,突發(fā)腰痛伴血尿需警惕腎靜脈血栓。長(cháng)期臥床患者應特別注意預防肺栓塞。
腎病綜合征患者需保持優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,每日蛋白質(zhì)攝入量控制在0.8-1.0克/公斤體重,優(yōu)先選擇魚(yú)、蛋清等生物價(jià)高的蛋白質(zhì)。限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)3克有助于減輕水腫。適度活動(dòng)可預防血栓形成,但應避免劇烈運動(dòng)。注意個(gè)人衛生和保暖,減少感染機會(huì )。定期監測尿常規、腎功能和血脂指標,及時(shí)調整治療方案。出現嚴重水腫、呼吸困難或發(fā)熱等感染癥狀時(shí)應立即就醫。
腎病患者建議警惕這些異常,發(fā)現后應及時(shí)處理,不要拖延
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