尿道結石兩側疼痛難忍怎么止痛

博禾醫生
尿道結石兩側疼痛難忍可通過(guò)藥物鎮痛、熱敷緩解、體位調整、飲水排石及就醫治療等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激尿路、平滑肌痙攣、繼發(fā)感染、尿路梗阻及局部炎癥反應等原因引起。
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉、布洛芬可抑制前列腺素合成,減輕疼痛和炎癥;解痙藥如鹽酸坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,緩解痙攣性疼痛。需在醫生指導下使用,避免自行調整劑量。
下腹部或腰背部熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。水溫控制在40-45℃,每次15-20分鐘,注意防止燙傷。熱敷同時(shí)可配合深呼吸放松,減輕疼痛帶來(lái)的緊張情緒。
采取膝胸臥位或側臥屈膝姿勢可減少結石對尿道的壓迫。避免劇烈運動(dòng)或突然體位變化,防止結石移動(dòng)加重疼痛。疼痛發(fā)作期間建議臥床休息,減少體力消耗。
每日飲水量需達到2000-3000毫升,增加尿量沖刷尿道??蛇m量飲用檸檬水或橙汁,其中枸櫞酸鹽成分能抑制結石增大。排尿時(shí)嘗試憋尿后突然釋放,利用液壓沖擊促進(jìn)細小結石排出。
若疼痛持續超過(guò)6小時(shí)伴發(fā)熱、血尿或無(wú)尿,需急診處理。醫生可能采用體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等介入手段。合并感染時(shí)需使用抗生素,嚴重梗阻需留置雙J管引流。
疼痛緩解后需調整飲食結構,限制高草酸食物如菠菜、濃茶,減少動(dòng)物蛋白攝入。每日保持適量跳躍運動(dòng)促進(jìn)殘存小結石排出,但避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)疼痛。定期復查超聲監測結石情況,結石直徑超過(guò)6毫米或反復發(fā)作者建議專(zhuān)科評估是否需手術(shù)干預。注意觀(guān)察尿液顏色和排尿通暢度,出現排尿困難或尿潴留需立即就醫。
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