喉嚨痛怎么判斷是過(guò)敏引起

博禾醫生
喉嚨痛可能由過(guò)敏反應引起,常見(jiàn)誘因包括花粉吸入、食物過(guò)敏原接觸、塵螨刺激、藥物不良反應及冷空氣誘發(fā)。過(guò)敏相關(guān)喉嚨痛通常伴隨眼癢、皮膚蕁麻疹、鼻塞流涕、聲帶水腫及突發(fā)性呼吸困難等典型癥狀。
春季樹(shù)木花粉或秋季雜草花粉經(jīng)呼吸道進(jìn)入時(shí),免疫系統釋放組胺導致喉部黏膜血管擴張?;颊叱韲荡掏赐舛喟檫B續噴嚏,需使用抗組胺藥物緩解,外出建議佩戴防花粉口罩。
堅果、海鮮等特定食物蛋白引發(fā)IgE介導的速發(fā)型過(guò)敏反應,喉頭水腫常在進(jìn)食后30分鐘內出現。典型表現為舌根發(fā)緊伴隨聲音嘶啞,緊急情況需皮下注射腎上腺素。
床褥中的塵螨代謝物作為吸入性過(guò)敏原,誘發(fā)慢性喉部炎癥反應。夜間平臥時(shí)癥狀加重,晨起干咳明顯,除口服抗過(guò)敏藥外,每周60℃以上高溫清洗寢具可降低發(fā)作頻率。
青霉素類(lèi)抗生素或解熱鎮痛藥可能引發(fā)藥物過(guò)敏性喉炎,用藥后出現喉部灼熱感伴藥疹。需立即停用致敏藥物并使用糖皮質(zhì)激素霧化吸入減輕黏膜腫脹。
寒冷刺激導致肥大細胞脫顆粒釋放炎性介質(zhì),表現為冬季戶(hù)外活動(dòng)后喉部刺癢感。佩戴口罩保持呼吸道溫暖可預防發(fā)作,反復發(fā)作者需排查冷球蛋白血癥等潛在疾病。
建議記錄每日接觸物與癥狀發(fā)作的關(guān)聯(lián)性,發(fā)作期選擇室溫流質(zhì)飲食避免喉部機械刺激,室內濕度維持在50%-60%減少黏膜干燥。運動(dòng)選擇游泳等濕度較高的環(huán)境,避免花粉季節晨跑。若出現吞咽困難或喘鳴音等喉梗阻征兆需立即急診處理,過(guò)敏體質(zhì)患者應隨身攜帶預充式腎上腺素筆。
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