過(guò)敏性紫癜的癥狀主要有皮膚紫癜、關(guān)節腫痛、腹痛、腎臟損害以及消化道癥狀。過(guò)敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的全身性疾病，多見(jiàn)于兒童和青少年，可能與感染、藥物、食物過(guò)敏等因素有關(guān)。

1、皮膚紫癜

皮膚紫癜是過(guò)敏性紫癜最典型的癥狀，表現為雙下肢及臀部對稱(chēng)分布的出血性皮疹，呈紫紅色或暗紅色，壓之不褪色，可融合成片。皮疹可能分批出現，伴有輕微瘙癢或疼痛。部分患者可能出現蕁麻疹或血管神經(jīng)性水腫。皮膚紫癜通常持續1-2周后逐漸消退，但可能反復發(fā)作。

2、關(guān)節腫痛

約半數患者會(huì )出現關(guān)節癥狀，多見(jiàn)于膝、踝等大關(guān)節，表現為關(guān)節腫脹、疼痛和活動(dòng)受限。關(guān)節癥狀通常為一過(guò)性，不會(huì )導致關(guān)節畸形。關(guān)節腫痛可能與免疫復合物沉積在關(guān)節滑膜有關(guān)，一般持續數天后可自行緩解，但可能隨病情反復出現。

3、腹痛

約三分之二患者會(huì )出現胃腸道癥狀，表現為陣發(fā)性臍周或下腹部絞痛，可能伴有惡心、嘔吐、腹瀉或便血。腹痛是由于消化道黏膜下小血管炎導致的水腫和出血所致。嚴重者可出現腸套疊、腸穿孔等并發(fā)癥。腹痛癥狀通常在皮膚紫癜出現后1周內發(fā)生，但也可能先于皮疹出現。

4、腎臟損害

約20-50%患者會(huì )出現腎臟損害，表現為血尿、蛋白尿，嚴重者可出現腎病綜合征或腎功能不全。腎臟損害通常在發(fā)病后1-2個(gè)月內出現，是過(guò)敏性紫癜最嚴重的并發(fā)癥。腎臟損害的程度與預后密切相關(guān)，少數患者可能發(fā)展為慢性腎臟病。

5、消化道癥狀

除腹痛外，患者還可能出現食欲減退、惡心嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。部分患者可能出現嘔血或黑便，提示上消化道出血。消化道癥狀的嚴重程度差異較大，輕者僅表現為輕微不適，重者可能出現消化道大出血或腸梗阻等嚴重并發(fā)癥。

過(guò)敏性紫癜患者應注意休息，避免劇烈運動(dòng)，飲食宜清淡易消化，避免食用可能引起過(guò)敏的食物如海鮮、堅果等。急性期應臥床休息，抬高患肢以減輕水腫。注意觀(guān)察尿液顏色和尿量變化，定期復查尿常規和腎功能。如出現持續腹痛、大量血尿或尿量明顯減少等情況，應及時(shí)就醫。多數患者預后良好，但需長(cháng)期隨訪(fǎng)觀(guān)察腎臟情況。