新生兒臍帶什么時(shí)候脫落 新生兒臍帶脫落后要注意什么

博禾醫生
新生兒臍帶一般在出生后7-14天自然脫落,脫落后需保持局部干燥清潔、避免摩擦刺激、觀(guān)察異常分泌物、防止尿液污染、定期消毒護理。臍帶護理不當可能引發(fā)感染或出血,需特別關(guān)注臍窩處的愈合情況。
臍帶脫落后殘留的臍窩需持續保持干燥,洗澡時(shí)可用防水貼保護,擦拭身體后立即用無(wú)菌棉簽吸干水分。潮濕環(huán)境易滋生細菌導致臍炎,表現為紅腫滲液,必要時(shí)需就醫使用抗生素軟膏。
紙尿褲上緣應反折至臍部下方,防止布料反復摩擦未完全愈合的創(chuàng )面。衣物選擇寬松純棉材質(zhì),硬質(zhì)商標需剪除。劇烈哭鬧可能增加腹壓引發(fā)出血,需及時(shí)安撫并檢查臍部。
正常愈合過(guò)程中可能出現少量淡黃色分泌物,若出現膿性、血性分泌物或伴有異味,提示可能存在細菌感染。金黃色葡萄球菌和鏈球菌是常見(jiàn)致病菌,需用碘伏消毒并就醫評估。
排泄物污染是引發(fā)臍部感染的高危因素,每次排便后需從前向后清潔會(huì )陰部,及時(shí)更換被污染的尿布。男嬰排尿時(shí)可將陰莖朝下放置,減少尿液反流至臍部的風(fēng)險。
脫落初期每日用75%酒精或碘伏由內向外環(huán)形消毒2次,直至臍窩完全上皮化。消毒時(shí)需輕輕提起殘端根部,充分暴露褶皺部位,避免使用紫藥水等染色性消毒劑影響觀(guān)察。
臍帶脫落后2-3周內建議每日檢查愈合情況,哺乳期母親可適當增加維生素C攝入促進(jìn)膠原蛋白合成。室內溫度維持在24-26℃避免出汗浸漬,睡眠時(shí)采用仰臥位減少壓迫。若出現臍周皮膚發(fā)紅、腫脹發(fā)熱或持續滲血超過(guò)30分鐘,需立即兒科就診。完全愈合前暫不進(jìn)行游泳等浸泡性活動(dòng),日??捎脺缇啿驾p輕覆蓋保護。
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