是否需要洗牙可通過(guò)牙結石堆積程度、牙齦出血頻率、口腔異味持續性、牙齒敏感情況、牙周袋深度以及牙齒著(zhù)色程度六個(gè)標準判斷。

1、牙結石堆積程度

牙結石是牙齒表面礦化的菌斑沉積物，多出現在牙齦邊緣或牙縫間。若肉眼可見(jiàn)黃色或褐色硬質(zhì)沉積物，尤其下前牙舌側或上磨牙頰側出現明顯結石，提示需專(zhuān)業(yè)潔治。牙結石會(huì )持續刺激牙齦，導致炎癥反應加劇，超聲波潔牙能有效清除齦上及淺層齦下結石。

2、牙齦出血頻率

刷牙或咀嚼硬物時(shí)頻繁出血，是牙齦炎典型表現。健康牙齦在正常刺激下不應出血，若每周出血超過(guò)三次，說(shuō)明菌斑生物膜已引發(fā)牙齦血管增生充血。此時(shí)通過(guò)洗牙去除菌斑鈣化層，可阻斷炎癥發(fā)展進(jìn)程，防止向牙周炎演變。

3、口腔異味持續性

頑固性口臭可能源于牙結石孔隙中厭氧菌代謝產(chǎn)物。普通漱口無(wú)法消除由牙周袋內腐敗物質(zhì)產(chǎn)生的氣味，當異味持續存在超過(guò)兩周時(shí)，需考慮齦下刮治。臨床常用揮發(fā)性硫化物檢測儀輔助判斷異味來(lái)源。

4、牙齒敏感情況

牙齦退縮導致牙根暴露后，冷熱刺激引發(fā)的短暫尖銳疼痛是牙本質(zhì)敏感特征。若敏感癥狀新近出現且逐漸加重，可能提示牙頸部存在活躍性結石。專(zhuān)業(yè)清潔后配合脫敏劑使用，可顯著(zhù)改善癥狀。

5、牙周袋深度

使用牙周探針測量齦溝深度超過(guò)3毫米即定義為病理性牙周袋。探診出血伴袋深增加，表明炎癥已破壞牙周韌帶。此時(shí)需進(jìn)行齦下刮治和根面平整，阻止牙槽骨繼續吸收。深度洗牙后每三個(gè)月需復查維護。

6、牙齒著(zhù)色程度

外源性色素沉著(zhù)如煙斑、茶漬覆蓋牙面超過(guò)三分之一面積，影響美觀(guān)時(shí)可選擇噴砂潔治。但著(zhù)色本身并非洗牙絕對指征，需結合其他指標綜合判斷。注意四環(huán)素牙等內源性變色不適用常規潔牙改善。

建議每年進(jìn)行一次口腔檢查，吸煙者或糖尿病患者可縮短至每半年檢查。日常使用巴氏刷牙法配合牙線(xiàn)清潔，選擇含氟牙膏增強牙釉質(zhì)抗酸能力。洗牙后24小時(shí)內避免進(jìn)食染色食物，使用抗敏感牙膏緩解短暫酸軟感。若潔治后出現持續出血或疼痛，應及時(shí)復診排除牙周膿腫等并發(fā)癥。