什么情況下需要做心臟彩超檢查

博禾醫生
心臟彩超檢查通常在出現胸悶心悸、心臟結構異常篩查、術(shù)后隨訪(fǎng)評估、特定疾病監測及高危人群定期篩查等情況下需要。心臟彩超的應用場(chǎng)景主要有心臟功能評估、先天性心臟病診斷、瓣膜病變監測、心肌病排查以及心包積液檢查。
持續胸悶或心悸可能提示心律失常、心肌缺血等心臟功能異常,心臟彩超可直觀(guān)顯示心臟收縮舒張功能及血流動(dòng)力學(xué)變化。對于伴隨活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難者,需結合心電圖進(jìn)一步排查。
疑似先天性心臟病如室間隔缺損、法洛四聯(lián)癥等結構異常時(shí),心臟彩超能清晰顯示心腔大小、間隔完整性及大血管連接關(guān)系。胎兒期超聲發(fā)現心臟異常者出生后需復查確認。
心臟瓣膜置換術(shù)、冠脈搭橋術(shù)后需定期通過(guò)彩超評估人工瓣膜功能、橋血管通暢度及心室重構情況。術(shù)后3個(gè)月、6個(gè)月及每年復查是常規監測節點(diǎn)。
確診高血壓性心臟病、擴張型心肌病等疾病后,彩超可動(dòng)態(tài)監測左室肥厚程度、射血分數變化。對于心衰患者每3-6個(gè)月評估心臟重構進(jìn)展具有重要臨床意義。
長(cháng)期吸煙、糖尿病、血脂異常等心血管高危人群,建議每年進(jìn)行心臟彩超篩查早期心室舒張功能減退。有猝死家族史者需排查肥厚型心肌病等遺傳性疾病。
日常保持低鹽飲食和規律有氧運動(dòng)有助于維護心臟功能,避免劇烈運動(dòng)后立即進(jìn)行彩超檢查。檢查前需去除胸前金屬物品,配合醫生完成不同切面掃描。若發(fā)現瓣膜反流或室壁運動(dòng)異常,應遵醫囑完善冠脈CTA等進(jìn)一步檢查。妊娠期婦女進(jìn)行胎兒心臟彩超需選擇孕20-24周最佳時(shí)間窗。
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