胰腺癌吃了就吐是什么情況

博禾醫生
胰腺癌患者進(jìn)食后嘔吐可能由腫瘤壓迫消化道、胰酶分泌不足、膽道梗阻、胃排空障礙、化療副作用等原因引起。胰腺癌屬于惡性程度較高的消化系統腫瘤,需及時(shí)就醫評估。
胰腺腫瘤增大可壓迫十二指腸或胃竇部,導致消化道機械性梗阻?;颊叱0殡S上腹持續性疼痛、體重驟降等癥狀。需通過(guò)影像學(xué)檢查明確腫瘤位置,必要時(shí)行支架置入或胃腸吻合術(shù)緩解梗阻。
胰腺外分泌功能受損導致脂肪酶、蛋白酶分泌不足,食物無(wú)法充分消化堆積于腸道。典型表現為脂肪瀉、糞便惡臭??赏ㄟ^(guò)胰酶替代治療改善,常用藥物包括胰酶腸溶膠囊、復方胰酶片等。
胰頭腫瘤壓迫膽總管引發(fā)膽汁淤積,影響脂肪乳化吸收?;颊叨喑霈F皮膚鞏膜黃染、陶土樣大便。需行經(jīng)皮肝穿刺膽道引流或膽腸吻合術(shù)解除梗阻,配合熊去氧膽酸等利膽藥物。
腫瘤浸潤腹腔神經(jīng)叢或長(cháng)期營(yíng)養不良導致胃動(dòng)力障礙。表現為早飽、餐后腹脹??赏ㄟ^(guò)胃動(dòng)力藥物如多潘立酮、莫沙必利促進(jìn)排空,嚴重者需留置鼻飼管。
吉西他濱等化療藥物易引發(fā)消化道粘膜損傷及中樞性嘔吐。常伴隨口腔潰瘍、味覺(jué)異常。需在化療前預防性使用止吐藥如格拉司瓊、阿瑞匹坦,并調整化療方案。
胰腺癌患者飲食需選擇低脂易消化的食物如蒸蛋羹、藕粉、龍須面等,采用少量多餐方式??蛇m當補充中鏈甘油三酯奶粉等特殊醫學(xué)用途配方食品。進(jìn)食后保持坐位30分鐘,避免平臥。若持續嘔吐超過(guò)24小時(shí)或出現嘔血、劇烈腹痛,需立即急診處理。日??蛇M(jìn)行舒緩的呼吸訓練和肢體活動(dòng),維持基礎代謝需求。
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