睡覺(jué)老是打鼾怎么回事？警惕著(zhù)3種情況
睡覺(jué)打鼾可能由肥胖、鼻咽部結構異常、睡眠呼吸暫停綜合征等原因引起，需警惕長(cháng)期缺氧、心血管疾病風(fēng)險增加、日間嗜睡三種情況。
1、肥胖：
頸部脂肪堆積壓迫氣道是成人打鼾最常見(jiàn)原因。體重指數超過(guò)28時(shí)，咽喉部軟組織增厚會(huì )導致氣道狹窄，氣流通過(guò)時(shí)振動(dòng)產(chǎn)生鼾聲。建議通過(guò)低熱量飲食和游泳等有氧運動(dòng)減輕體重，當體重下降10%時(shí)多數患者鼾癥明顯改善。
2、鼻咽結構異常：
鼻中隔偏曲、扁桃體肥大、腺樣體增生等解剖異常約占兒童打鼾病例的70%。這些結構會(huì )阻礙空氣流通，尤其平臥時(shí)軟組織后墜加重阻塞。輕度患者可使用鼻腔擴張貼，重度需進(jìn)行鼻中隔矯正術(shù)或腺樣體切除術(shù)。
3、睡眠呼吸暫停：
阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者在打鼾過(guò)程中會(huì )出現呼吸暫停，可能與上氣道肌肉松弛、下頜后縮有關(guān)。典型表現為夜間憋醒、晨起頭痛，長(cháng)期可導致高血壓和心律失常。確診需進(jìn)行多導睡眠監測，中重度患者需佩戴呼吸機治療。
4、睡姿不當：
仰臥位時(shí)舌根后墜易引發(fā)打鼾，建議采用側臥位睡眠?？稍谒卤巢靠p制網(wǎng)球或使用專(zhuān)用體位枕，通過(guò)不適感提醒保持側臥。抬高床頭30度也有助于減輕咽喉部組織下垂。
5、飲酒與藥物：
酒精和鎮靜類(lèi)藥物會(huì )抑制中樞神經(jīng)系統，導致咽喉肌肉過(guò)度松弛。睡前4小時(shí)應避免飲酒，服用抗焦慮藥物者需咨詢(xún)醫生調整用藥方案。長(cháng)期吸煙者呼吸道黏膜水腫也會(huì )加重氣道狹窄。
改善打鼾需建立規律作息并保持臥室濕度在50%-60%，晚餐避免高脂飲食且睡前3小時(shí)禁食。進(jìn)行吹氣球、哼歌等咽喉肌肉鍛煉可增強氣道張力，合并高血壓或糖尿病者應優(yōu)先控制基礎疾病。若每周出現3次以上呼吸暫?；蛉臻g嚴重嗜睡，需及時(shí)到耳鼻喉科或睡眠專(zhuān)科就診評估。
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