新生兒嘔吐最常見(jiàn)的原因是什么 四個(gè)原因均可導致新生兒嘔吐

博禾醫生
新生兒嘔吐最常見(jiàn)的原因主要有喂養不當、胃食管反流、感染因素、先天性消化道畸形四種。
喂養姿勢不正確或喂奶量過(guò)多會(huì )導致新生兒吞入過(guò)多空氣。奶嘴孔過(guò)大使奶流速過(guò)快,或配方奶溫度不適均可刺激胃部引發(fā)嘔吐。調整喂養姿勢為45度角,控制單次喂奶量在30-60毫升,喂奶后需豎抱拍嗝15分鐘。
新生兒食管下括約肌發(fā)育不完善,胃內容物易反流至食管。表現為進(jìn)食后噴射性嘔吐,可能伴有拒奶和體重增長(cháng)緩慢。睡眠時(shí)抬高床頭30度,喂奶后保持直立位可緩解癥狀,嚴重時(shí)需使用促胃腸動(dòng)力藥。
腸道病毒感染會(huì )引起胃腸功能紊亂,常伴隨發(fā)熱和腹瀉。新生兒免疫力低下時(shí),呼吸道感染、敗血癥等全身感染也會(huì )引發(fā)嘔吐。需監測體溫變化,觀(guān)察有無(wú)脫水征象,及時(shí)就醫進(jìn)行血常規和大便檢查。
先天性肥厚性幽門(mén)狹窄表現為進(jìn)行性加重的噴射性嘔吐,嘔吐物不含膽汁。腸旋轉不良等畸形可能伴隨腹脹和血便。需通過(guò)腹部超聲或造影檢查確診,多數需手術(shù)治療,早期干預可避免脫水及電解質(zhì)紊亂。
日常護理需注意保持環(huán)境溫度適宜,嘔吐后清潔口鼻避免誤吸。母乳喂養者母親應避免進(jìn)食辛辣刺激食物,人工喂養需嚴格消毒奶具。觀(guān)察嘔吐頻率及伴隨癥狀,出現膽汁樣嘔吐、持續拒奶或前囟凹陷等脫水表現時(shí)需立即就醫。定期測量體重可評估營(yíng)養狀況,新生兒每日體重增長(cháng)應達20-30克。
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