支氣管擴張急性加重的表現有哪些
支氣管擴張急性加重主要表現為咳嗽加劇、痰量增多、呼吸困難加重、發(fā)熱及咯血等癥狀。這些表現通常與感染加重、氣道炎癥加劇、痰液引流不暢等因素有關(guān)。
1、咳嗽加?。?/h3>
支氣管擴張患者在急性加重期咳嗽頻率和強度明顯增加，常表現為持續性干咳或伴有大量膿痰?？人约又囟嘁驓獾纼燃毦腥净蜓装Y刺激導致黏膜敏感性升高，夜間平臥時(shí)痰液積聚可能進(jìn)一步誘發(fā)劇烈咳嗽。
2、痰量增多：
每日痰量可突然增加至100毫升以上，痰液常呈黃綠色膿性，靜置后可能出現分層現象。痰量增多與支氣管內細菌繁殖導致分泌物增加有關(guān)，銅綠假單胞菌感染時(shí)痰液可能呈現特征性黃綠色。
3、呼吸困難：
患者自覺(jué)氣促程度較平時(shí)顯著(zhù)加重，輕微活動(dòng)即感呼吸費力。這是由于氣道炎癥導致管腔狹窄、痰栓阻塞以及可能合并的支氣管痙攣共同作用所致，嚴重時(shí)可出現口唇紫紺等缺氧表現。
4、發(fā)熱癥狀：
約半數患者會(huì )出現體溫升高，通常為38℃左右的弛張熱。發(fā)熱源于感染引發(fā)的全身炎癥反應，血液檢查可見(jiàn)白細胞和C反應蛋白等炎癥指標明顯上升。
5、咯血表現：
部分患者可能出現痰中帶血或大量咯血，這是由于擴張支氣管壁的血管在炎癥作用下發(fā)生破裂所致。少量咯血多為痰中帶血絲，大量咯血時(shí)血液可呈鮮紅色并含有氣泡。
支氣管擴張急性加重期需保證每日2000毫升以上水分攝入以稀釋痰液，選擇高蛋白、高維生素飲食增強抵抗力。進(jìn)行體位引流時(shí)保持患側肺處于高位，每日2-3次，每次15-20分鐘。適當進(jìn)行腹式呼吸訓練可改善通氣功能，但出現咯血或高熱時(shí)應立即就醫。冬季注意佩戴口罩避免冷空氣刺激，接種流感疫苗和肺炎疫苗有助于預防感染誘發(fā)急性加重。
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