小兒打呼嚕原因是什么 小兒打呼嚕原來(lái)是這個(gè)幾個(gè)原因

博禾醫生
小兒打呼嚕可能由腺樣體肥大、扁桃體肥大、過(guò)敏性鼻炎、肥胖、睡姿不當等原因引起。
腺樣體位于鼻咽頂部,屬于淋巴組織。兒童期腺樣體生理性增生可能導致氣道狹窄,氣流通過(guò)時(shí)振動(dòng)軟組織產(chǎn)生鼾聲。腺樣體肥大常伴隨鼻塞、張口呼吸等癥狀,長(cháng)期可能影響頜面發(fā)育。輕度肥大可通過(guò)鼻噴激素控制,重度需手術(shù)切除。
腭扁桃體過(guò)度增生會(huì )占據口咽部空間,睡眠時(shí)肌肉松弛進(jìn)一步阻塞氣道。這類(lèi)患兒易反復發(fā)生扁桃體炎,可能出現吞咽困難或睡眠呼吸暫停。對于三度以上肥大或合并呼吸暫停者,需考慮扁桃體切除術(shù)改善通氣。
鼻腔黏膜水腫和分泌物增多會(huì )造成鼻氣道阻力增加,迫使患兒用口呼吸引發(fā)打鼾。常見(jiàn)過(guò)敏原包括塵螨、花粉等,表現為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕。除規避過(guò)敏原外,可選用抗組胺藥或鼻用糖皮質(zhì)激素緩解癥狀。
頸部脂肪堆積會(huì )壓迫氣道,舌體肥厚也易后墜阻塞咽腔。體重超過(guò)標準值20%的兒童打鼾風(fēng)險顯著(zhù)增加,多伴有日間嗜睡、注意力不集中。通過(guò)調整飲食結構和增加運動(dòng)量減輕體重后,多數患兒鼾癥可明顯改善。
仰臥位時(shí)舌根和軟腭受重力影響更易后墜,側臥則能減少氣道塌陷。枕頭過(guò)高或過(guò)軟也會(huì )改變頸椎曲度,影響呼吸通暢度。建議選擇高度適中的護頸枕,并通過(guò)睡衣背部縫制小球等方法幫助保持側臥姿勢。
日常需保持臥室濕度在50%-60%,定期清洗床品減少塵螨。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì)促進(jìn)骨骼發(fā)育,避免睡前兩小時(shí)進(jìn)食。鼓勵進(jìn)行游泳等有氧運動(dòng)增強呼吸肌力量,肥胖兒童建議每周至少3次、每次30分鐘的中等強度運動(dòng)。若打鼾伴隨呼吸暫停、生長(cháng)發(fā)育遲緩或反復覺(jué)醒,應及時(shí)到耳鼻喉科進(jìn)行多導睡眠監測。
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