谷氨酰轉肽酶和谷氨酰轉移酶區別
博禾醫生
谷氨酰轉肽酶和谷氨酰轉移酶是同一指標的不同名稱(chēng),均指γ-谷氨酰轉移酶(GGT)。該酶主要存在于肝臟、膽管和腎臟中,臨床常用于評估肝膽疾病和酒精攝入情況。
谷氨酰轉肽酶為舊稱(chēng),現統一采用γ-谷氨酰轉移酶(GGT)作為標準術(shù)語(yǔ)。國際生物化學(xué)聯(lián)合會(huì )于1978年修訂酶分類(lèi)時(shí),根據催化反應機制將其歸類(lèi)為轉移酶而非肽酶,故更名以準確反映其生物學(xué)功能。
GGT升高常見(jiàn)于膽道梗阻、酒精性肝病、藥物性肝損傷等肝膽系統疾病。該指標對膽汁淤積敏感度高于堿性磷酸酶,長(cháng)期飲酒者GGT水平可升高至正常值2-3倍,戒酒后4-5周逐漸恢復。
GGT常與ALT、AST聯(lián)合檢測輔助診斷肝病。原發(fā)性肝癌患者GGT顯著(zhù)升高時(shí)提示預后不良,慢性肝炎患者持續GGT增高可能進(jìn)展為肝硬化。該指標也用于監測戒酒療效和評估藥物肝毒性。
GGT參與谷胱甘肽代謝,催化γ-谷氨?;D移至受體分子。男性正常值略高于女性,新生兒水平為成人2-5倍,妊娠晚期孕婦可能出現生理性升高。劇烈運動(dòng)后12小時(shí)內檢測可能出現假性增高。
苯巴比妥、撲米酮等抗癲癇藥可誘導GGT合成,檢測前需停藥1個(gè)月。高甘油三酯血癥樣本可能干擾比色法測定結果。溶血標本會(huì )導致GGT活性假性降低,需重新采血檢測。
日常需保持規律作息避免熬夜,限制酒精攝入每日不超過(guò)25克。適量補充富含維生素E的堅果和深色蔬菜有助于保護肝細胞膜。建議40歲以上人群每年進(jìn)行肝功能檢查,發(fā)現GGT持續升高時(shí)應完善腹部超聲等進(jìn)一步檢查。長(cháng)期服藥者需定期監測GGT水平,出現右上腹隱痛、皮膚黃染等癥狀及時(shí)就醫。
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