肌張力低下的寶寶表現 肌張力低下的三大表現淺析

博禾醫生
肌張力低下的寶寶主要表現為肌肉松弛無(wú)力、運動(dòng)發(fā)育遲緩和姿勢控制困難三大癥狀。肌張力低下可能由中樞神經(jīng)系統發(fā)育異常、遺傳代謝性疾病、周?chē)窠?jīng)損傷、肌肉病變或早產(chǎn)缺氧等因素引起。
肌張力低下最顯著(zhù)的特征是肌肉異常松軟,被動(dòng)活動(dòng)肢體時(shí)阻力明顯減小?;純撼3尸F蛙式體位,四肢向外展開(kāi),關(guān)節活動(dòng)度異常增大。觸摸肌肉時(shí)可感覺(jué)質(zhì)地松軟如棉絮,抱持時(shí)肢體沉重下垂,頭部控制能力差,難以維持正常體位。
患兒運動(dòng)里程碑明顯落后,表現為抬頭、翻身、坐立、爬行等大運動(dòng)發(fā)育延遲。精細動(dòng)作如抓握玩具、手指對捏等功能受限。由于肌肉無(wú)力,常出現運動(dòng)幅度小、動(dòng)作緩慢、易疲勞等現象,部分患兒可能出現吞咽困難、流涎等口腔運動(dòng)障礙。
患兒難以維持抗重力姿勢,坐位時(shí)呈現圓背塌腰的"布娃娃"樣姿勢,站立時(shí)需大量外力支撐。運動(dòng)時(shí)出現代償性姿勢,如走路時(shí)骨盆過(guò)度前傾、膝關(guān)節過(guò)伸等。部分患兒伴隨關(guān)節過(guò)度活動(dòng),可能出現腕關(guān)節下垂、足外翻等特征性表現。
對于肌張力低下的寶寶,建議在專(zhuān)業(yè)康復醫師指導下進(jìn)行水療、按摩等物理治療,配合爬行訓練、平衡練習等運動(dòng)療法。日常護理中應注意維持正確體位,使用支撐器具輔助姿勢控制。喂養時(shí)選擇適宜稠度的食物,避免嗆咳。定期進(jìn)行發(fā)育評估,監測運動(dòng)功能進(jìn)步情況,必要時(shí)進(jìn)行遺傳代謝病篩查和神經(jīng)影像學(xué)檢查。
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