感覺(jué)性共濟失調步態(tài)患者主要表現為步態(tài)不穩、行走搖晃、夜間行走困難、閉目難立征陽(yáng)性及下肢深感覺(jué)減退等癥狀。

1、步態(tài)不穩：

患者行走時(shí)步基增寬，雙足間距明顯增大，呈左右搖擺狀，類(lèi)似醉酒步態(tài)。這種不穩感在平坦路面行走時(shí)尤為明顯，主要由于脊髓后索或周?chē)?a href="http://www.mmhgsj.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變導致的本體感覺(jué)傳導障礙，使大腦無(wú)法準確感知下肢位置和運動(dòng)狀態(tài)。

2、行走搖晃：

患者常表現為軀干前后或左右擺動(dòng)幅度增大，尤其在轉身或改變方向時(shí)易出現失衡。搖晃程度與病變嚴重程度相關(guān)，嚴重者需扶墻或借助助行器移動(dòng)，此癥狀源于關(guān)節位置覺(jué)和振動(dòng)覺(jué)的減退。

3、夜間行走困難：

患者在光線(xiàn)昏暗環(huán)境下步態(tài)異常加重，甚至完全無(wú)法獨立行走。這是由于視覺(jué)代償機制被削弱后，缺乏本體感覺(jué)輸入導致的空間定位能力喪失，屬于感覺(jué)性共濟失調的特征性表現。

4、閉目難立征陽(yáng)性：

當患者閉眼站立時(shí)會(huì )出現明顯搖晃甚至跌倒，稱(chēng)為Romberg征陽(yáng)性。該檢查是鑒別感覺(jué)性與小腦性共濟失調的重要依據，提示存在深感覺(jué)障礙而前庭功能和小腦功能相對完好。

5、下肢深感覺(jué)減退：

多數患者伴有振動(dòng)覺(jué)和位置覺(jué)減退，無(wú)法準確感知腳踝或膝蓋的被動(dòng)運動(dòng)方向。嚴重者可出現感覺(jué)性共濟失調性假性手足徐動(dòng)癥，即肢體在無(wú)支撐時(shí)出現不自主舞動(dòng)樣動(dòng)作。

建議感覺(jué)性共濟失調患者保持規律的有氧運動(dòng)如水中行走、固定自行車(chē)訓練以增強平衡能力；居家環(huán)境應增加防滑墊和扶手，避免地毯等易絆倒物品；飲食注意補充維生素B族尤其是B12，可適量食用瘦肉、蛋類(lèi)及深海魚(yú)類(lèi)；日?？蛇M(jìn)行單腿站立、足跟行走等平衡訓練，但需在家屬監護下進(jìn)行。若出現癥狀持續加重或伴隨肌力下降，需及時(shí)進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查明確病因。