急性肝炎的早期癥狀有哪些

博禾醫生
急性肝炎早期主要表現為乏力、食欲減退、惡心嘔吐、上腹隱痛及尿色加深。常見(jiàn)癥狀包括黃疸前期的非特異性表現和黃疸期的典型體征。
病毒侵襲肝細胞導致能量代謝障礙是乏力的主要機制?;颊叱TV不明原因倦怠,活動(dòng)耐力下降,休息后難以緩解。這種疲勞感與肝臟合成功能受損、膽堿酯酶減少引起的神經(jīng)肌肉傳導異常有關(guān)。
肝臟膽汁分泌異常影響脂肪消化是厭食的關(guān)鍵因素?;颊叱霈F看到油膩食物反感,伴隨早飽感。這與膽鹽合成減少導致胃腸蠕動(dòng)紊亂、消化酶活性受抑制密切相關(guān)。
門(mén)靜脈高壓引發(fā)的胃腸道淤血會(huì )刺激嘔吐中樞。癥狀多發(fā)生于晨起或進(jìn)食后,嘔吐物多為胃內容物。肝臟解毒功能下降致使血氨升高,進(jìn)一步加重消化道反應。
肝包膜牽張和膽囊炎癥是疼痛的病理基礎。表現為右上腹持續性脹痛,叩擊肝區有叩痛。肝臟充血腫脹時(shí)疼痛可放射至右肩背部,進(jìn)食高脂食物后癥狀加劇。
膽紅素代謝障礙造成尿膽原升高使尿液呈濃茶色。這是肝細胞壞死導致結合膽紅素反流入血的典型表現,常出現在鞏膜黃染前1-2天,具有早期預警價(jià)值。
急性肝炎患者應保持臥床休息直至黃疸消退,每日熱量攝入不低于2000千卡,以易消化的碳水化合物為主。嚴格禁酒并避免使用對肝臟有損害的藥物,如解熱鎮痛藥。注意觀(guān)察大便顏色變化,陶土樣便提示膽汁淤積加重?;謴推诳芍鸩皆黾拥蛷姸冗\動(dòng)如散步,但需避免劇烈運動(dòng)加重肝臟負擔。定期復查肝功能指標,若出現嗜睡、行為異常等肝性腦病前驅癥狀需立即就醫。
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