月經(jīng)量多帶血塊是怎么回事

博禾醫生
月經(jīng)量多帶血塊可能由內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能異常、子宮腺肌癥等原因引起,可通過(guò)激素調節、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
長(cháng)期精神壓力或作息紊亂會(huì )導致雌激素水平異常,促使子宮內膜增厚脫落時(shí)出血量增加。建議通過(guò)規律作息、有氧運動(dòng)調節內分泌,必要時(shí)在醫生指導下使用黃體酮等藥物。
肌壁間肌瘤可能使宮腔面積增大,經(jīng)期子宮內膜脫落面積增加。常伴隨經(jīng)期延長(cháng)、下腹墜脹,可通過(guò)米非司酮等藥物縮小肌瘤,直徑超過(guò)5厘米需考慮肌瘤剔除術(shù)。
息肉表面血管豐富易破裂出血,血液在宮腔滯留形成血塊。多伴有非經(jīng)期出血,宮腔鏡下息肉切除術(shù)是根治方法,術(shù)后需定期復查預防復發(fā)。
血小板減少或凝血因子缺乏會(huì )導致經(jīng)血凝固異常,常見(jiàn)于長(cháng)期服用抗凝藥物人群。需完善凝血四項檢查,確診后補充維生素K或輸注血漿改善。
子宮內膜侵入肌層會(huì )引起子宮均勻增大,經(jīng)期子宮收縮乏力導致經(jīng)血淤積。痛經(jīng)進(jìn)行性加重是典型癥狀,可選用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑或子宮切除術(shù)治療。
日常建議選擇高鐵食物如豬肝、菠菜預防貧血,經(jīng)期避免劇烈運動(dòng)加重出血。使用夜用衛生巾每2-3小時(shí)更換,記錄每月出血天數及血塊大小,持續3個(gè)月經(jīng)周期異常需婦科就診??蓢L試熱敷下腹部緩解疼痛,但禁止經(jīng)期盆浴或陰道沖洗以防感染。
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