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月經(jīng)量多還有血塊是怎么回事

患者：女，32歲

病情描述:
我每次來(lái)例假的時(shí)候，第一天量少，第二天就特別多，而且還有血塊，這是怎么回事？
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

月經(jīng)量多伴有血塊可能由激素失衡、子宮肌瘤、子宮內膜異位癥、凝血功能障礙等原因引起，可通過(guò)藥物調節、手術(shù)治療等方式干預。

1、激素失衡

雌激素水平異常升高可能導致子宮內膜增厚，脫落時(shí)出血量增多并形成血塊。建議通過(guò)短效避孕藥調節周期，如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片、炔諾酮片等。

2、子宮肌瘤

肌壁間或黏膜下肌瘤會(huì )增大宮腔面積，導致經(jīng)期出血量增加并伴隨暗紅色血塊?？赡芘c遺傳或肥胖有關(guān)，常見(jiàn)下腹墜脹癥狀。

3、子宮內膜異位癥

異位內膜組織導致子宮收縮異常，經(jīng)血排出不暢形成血塊。通常伴隨嚴重痛經(jīng)，可考慮使用地諾孕素、孕三烯酮等藥物抑制內膜生長(cháng)。

4、凝血異常

血小板減少或凝血因子缺乏會(huì )延長(cháng)出血時(shí)間，血液在宮腔內凝固成塊。需排查維生素K缺乏、血友病等疾病，必要時(shí)輸注凝血酶原復合物。

經(jīng)期避免劇烈運動(dòng)，適量補充動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵元素食物，若出血持續超過(guò)7天或出現頭暈乏力需及時(shí)就醫。

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