引起睪丸疼痛的原因是什么
睪丸疼痛可能由睪丸扭轉、附睪炎、精索靜脈曲張、外傷、睪丸腫瘤等原因引起。
1、睪丸扭轉：
睪丸扭轉是泌尿外科急癥，多發(fā)于青少年，由于精索旋轉導致睪丸血供受阻。典型表現為突發(fā)劇痛伴陰囊腫脹，需在6小時(shí)內手術(shù)復位以避免睪丸壞死。發(fā)病可能與先天性鞘膜異常、劇烈運動(dòng)有關(guān)，超聲檢查可確診。
2、附睪炎：
細菌性附睪炎常見(jiàn)于尿路感染擴散，表現為睪丸脹痛、發(fā)熱和排尿不適。大腸桿菌和衣原體是主要致病菌，可能伴隨附睪結節形成。需抗生素治療，慢性期可能引發(fā)不育。
3、精索靜脈曲張：
左側多發(fā)因解剖因素導致靜脈回流受阻，久站后陰囊墜痛明顯，可能影響精子質(zhì)量。體檢可見(jiàn)陰囊表面蚯蚓狀曲張靜脈，嚴重者需顯微鏡下精索靜脈高位結扎術(shù)。
4、外傷因素：
陰囊撞擊傷可致睪丸挫裂或血腫形成，疼痛程度與損傷相關(guān)。運動(dòng)防護不足是常見(jiàn)誘因，需超聲排除睪丸破裂，嚴重血腫需手術(shù)清除。
5、睪丸腫瘤：
無(wú)痛性睪丸腫大是典型表現，但部分患者伴鈍痛感。絨毛膜癌等惡性腫瘤可能分泌HCG導致乳房發(fā)育，確診需結合腫瘤標志物和病理活檢。
日常應避免長(cháng)時(shí)間騎行或久坐，選擇透氣內褲減少局部壓迫。急性疼痛需立即平臥并冰敷，禁止自行服用止痛藥掩蓋病情。建議每年進(jìn)行一次陰囊超聲檢查，特別是隱睪病史者。飲食注意補充鋅元素和維生素E，適度游泳等運動(dòng)可改善盆腔血液循環(huán)。出現持續疼痛超過(guò)2小時(shí)或伴發(fā)熱、血尿時(shí)，必須急診就醫排除危急情況。
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