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準媽媽患上腎結石有什么癥狀

泌尿外科編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞:#腎結石#結石

準媽媽患上腎結石可能出現腰部鈍痛、血尿、尿頻尿急、惡心嘔吐、發(fā)熱寒戰等癥狀。腎結石在孕期可能由激素變化、尿路感染、代謝異常、飲食結構失衡、尿流受阻等因素引起。

1、腰部鈍痛:

孕期腎結石最典型表現為單側腰部持續性鈍痛或絞痛,疼痛可向會(huì )陰部放射。妊娠子宮增大壓迫輸尿管可能加重尿液滯留,結石移動(dòng)時(shí)刺激尿路平滑肌痙攣引發(fā)疼痛。建議采取側臥位緩解壓迫,疼痛劇烈需及時(shí)就醫排除早產(chǎn)風(fēng)險。

2、血尿:

約80%患者出現肉眼或鏡下血尿,因結石摩擦尿路上皮導致毛細血管破裂。孕期血尿需與先兆子癇、胎盤(pán)早剝等產(chǎn)科急癥鑒別。建議每日觀(guān)察尿液顏色變化,避免劇烈運動(dòng)加重出血。

3、尿頻尿急:

結石刺激膀胱三角區或合并尿路感染時(shí),會(huì )出現排尿次數增多、尿意急迫感。需與妊娠晚期生理性尿頻區分,若伴隨排尿灼痛或發(fā)熱提示需尿培養檢查。

4、惡心嘔吐:

腎絞痛可刺激腹腔神經(jīng)叢引發(fā)反射性胃腸道癥狀,嚴重嘔吐可能誘發(fā)宮縮。需少量多次飲用溫水預防脫水,嘔吐物帶血或持續6小時(shí)以上需急診處理。

5、發(fā)熱寒戰:

出現38℃以上發(fā)熱伴畏寒提示繼發(fā)腎盂腎炎,可能引發(fā)感染性休克或早產(chǎn)。需立即血常規及降鈣素原檢測,禁止自行服用退熱藥物掩蓋病情。

孕期腎結石患者應每日飲水2000毫升以上,分次飲用避免加重水腫。飲食需限制草酸含量高的菠菜、竹筍等食材,增加柑橘類(lèi)水果攝入堿化尿液。適當進(jìn)行孕婦瑜伽改善體位性尿流不暢,睡眠時(shí)多采取左側臥位。定期產(chǎn)檢時(shí)需復查泌尿系統超聲監測結石變化,出現持續腰痛或胎動(dòng)異常需立即產(chǎn)科急診處理。

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