嬰兒房間隔缺損應注意哪些事項
嬰兒房間隔缺損需注意定期復查、預防感染、合理喂養、觀(guān)察癥狀變化及避免劇烈活動(dòng)。房間隔缺損是常見(jiàn)的先天性心臟病，缺損較小者可能自愈，較大者需醫療干預。
1、定期復查：
房間隔缺損患兒需每3-6個(gè)月進(jìn)行心臟超聲檢查，評估缺損大小變化。缺損直徑小于5毫米有較高自愈概率，超過(guò)8毫米需考慮介入封堵或外科手術(shù)。復查時(shí)需監測肺動(dòng)脈壓力及心臟功能指標。
2、預防感染：
患兒易發(fā)生呼吸道感染，可能加重心臟負擔。接觸人群前需洗手消毒，流感季節避免去公共場(chǎng)所。出現發(fā)熱咳嗽癥狀應及時(shí)就醫，必要時(shí)預防性使用抗生素。疫苗接種需按計劃完成，重點(diǎn)接種肺炎球菌疫苗。
3、合理喂養：
采用少量多次喂養方式，單次奶量不超過(guò)150毫升。選擇高熱量配方奶有助于減少吸吮疲勞，喂養時(shí)保持45度體位。體重增長(cháng)緩慢需添加營(yíng)養補充劑，每月體重增幅應達600克以上。
4、癥狀觀(guān)察：
日常需監測呼吸頻率、唇色及出汗情況。異常表現包括安靜時(shí)呼吸超過(guò)40次/分、口周發(fā)紺、吃奶時(shí)大汗淋漓。夜間睡眠中出現異?？摁[或拒食需警惕心力衰竭，應及時(shí)就診心內科。
5、活動(dòng)管理：
避免劇烈哭鬧及跑跳運動(dòng)，減少心臟耗氧?？蛇M(jìn)行溫和的肢體活動(dòng)如嬰兒操，時(shí)間控制在10分鐘內。乘坐交通工具時(shí)保持平穩，海拔超過(guò)2000米地區需謹慎前往。
房間隔缺損患兒日常護理需保證每日睡眠14-16小時(shí)，臥室溫度維持在24-26攝氏度。衣著(zhù)選擇前開(kāi)式純棉衣物方便聽(tīng)診檢查。飲食可添加富含鐵質(zhì)的肝泥、蛋黃，避免過(guò)咸食物。母親哺乳期應補充葉酸及維生素B族，減少咖啡因攝入。外出時(shí)攜帶病歷卡片注明病情，避免去人多擁擠場(chǎng)所。定期進(jìn)行發(fā)育評估，重點(diǎn)關(guān)注運動(dòng)及認知功能發(fā)展。
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