進(jìn)展期胃癌的癥狀主要有上腹疼痛、食欲減退、體重下降、惡心嘔吐、黑便等。進(jìn)展期胃癌通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期胃潰瘍惡變、遺傳因素、不良飲食習慣、胃息肉癌變等原因引起，可能伴隨貧血、腹部包塊、吞咽困難、嘔血、腹水等表現。

1、上腹疼痛

上腹疼痛是進(jìn)展期胃癌的典型癥狀，疼痛多表現為持續性隱痛或鈍痛，進(jìn)食后可能加重。疼痛部位多位于劍突下或左上腹，與腫瘤侵犯胃壁神經(jīng)及周?chē)M織有關(guān)。部分患者可能出現疼痛放射至背部，提示腫瘤可能已侵犯胰腺。這種疼痛通常無(wú)法通過(guò)普通胃藥緩解，需通過(guò)胃鏡檢查明確診斷。醫生可能建議使用鋁碳酸鎂咀嚼片、復方氫氧化鋁片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物緩解癥狀。

2、食欲減退

食欲減退在進(jìn)展期胃癌患者中較為常見(jiàn)，患者可能出現明顯的厭食癥狀，尤其是對肉類(lèi)食物產(chǎn)生厭惡感。這與腫瘤分泌的異常物質(zhì)影響中樞神經(jīng)系統以及胃部消化功能受損有關(guān)。長(cháng)期食欲減退會(huì )導致?tīng)I養不良和體重快速下降。醫生可能開(kāi)具甲氧氯普胺片、多潘立酮片、胰酶腸溶膠囊等藥物改善消化功能。建議患者少食多餐，選擇高蛋白、高熱量的流質(zhì)或半流質(zhì)食物。

3、體重下降

體重下降是進(jìn)展期胃癌的重要警示信號，患者可能在短時(shí)間內體重減輕超過(guò)原體重的10%。這主要由腫瘤消耗大量能量、食欲減退導致?tīng)I養攝入不足以及消化吸收功能障礙共同引起。不明原因的體重下降應引起高度警惕，需及時(shí)就醫排查。醫生可能建議使用腸內營(yíng)養粉劑、復方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等營(yíng)養支持治療?；颊呖蛇m當增加進(jìn)食頻率，選擇易消化吸收的食物。

4、惡心嘔吐

惡心嘔吐在進(jìn)展期胃癌中較為常見(jiàn)，尤其是胃竇部腫瘤可能導致幽門(mén)梗阻，引起飯后嘔吐，嘔吐物可能含有隔夜食物。賁門(mén)部腫瘤則可能導致吞咽困難及反流性嘔吐。這些癥狀與腫瘤占位效應和胃排空障礙有關(guān)。醫生可能使用鹽酸昂丹司瓊注射液、格拉司瓊透皮貼劑、阿瑞匹坦膠囊等止吐藥物?；颊邞苊庖淮涡源罅窟M(jìn)食，進(jìn)食后保持坐位或半臥位。

5、黑便

黑便是進(jìn)展期胃癌的重要癥狀之一，表現為大便呈柏油樣，有特殊腥臭味。這是由于腫瘤表面潰爛出血，血液在消化道內被分解所致。大量出血可能導致嘔血和休克。醫生可能使用凝血酶凍干粉、注射用血凝酶、奧美拉唑鎂腸溶片等止血抑酸藥物?；颊邞^對臥床休息，禁食禁水，及時(shí)就醫進(jìn)行胃鏡檢查明確出血部位并止血。

進(jìn)展期胃癌患者應注意飲食調理，選擇細軟易消化的食物，避免辛辣刺激、過(guò)硬過(guò)燙的食物?？蛇m當補充高蛋白、高熱量的營(yíng)養制劑，維持基本營(yíng)養需求。保持規律作息，避免過(guò)度勞累。嚴格遵醫囑進(jìn)行治療，定期復查胃鏡和影像學(xué)檢查監測病情變化。出現新的癥狀或原有癥狀加重時(shí)應及時(shí)就醫，不要自行用藥掩蓋癥狀。家屬應給予患者心理支持，幫助其樹(shù)立治療信心。